胸12椎体压缩性骨折怎样治疗

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胸12椎体压缩性骨折怎样治疗
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刘凤岐 主任医师 北京友谊医院外科 三级甲等
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。
胸12椎体压缩性骨折首先要做好CT、3D成像等检查,以确定压缩性骨折的严重程度。如果身高不到三分之一,可以采取保守疗法。老年人还可以通过微创手术来进行手术。胸12椎体压缩性断裂的三分之一以上,就会导致脊柱不稳。通常情况下应该进行外科复位和内固定。无论采用外科或保守疗法,多在床上躺一段时间有利于康复。
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胸12椎体压缩性骨折首先要做好CT、3D成像等检查,以确定压缩性骨折的严重程度。如果身高不到三分之一,可以采取保守疗法。老年人还可以通过微创手术来进行手术。胸12椎体压缩性断裂的三分之一以上,就会导致脊柱不稳。通常情况下应该进行外科复位和内固定。无论采用外科或保守疗法,多在床上躺一段时间有利于康复。

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胸12椎体压缩性骨折是指胸椎12在外力作用下变平,引起胸腰椎疼痛,活动受限的一种创伤性疾病。
胸12椎体压缩性骨折通常发生在中老年人身上。由于其骨质疏松,即使是很小的外力也能引起。病人需要进行x光、CT和MRI检查。一般在压迫不超过椎体三分之一时,可采用卧床、制动、理疗、热敷、药物、支具等进行治疗。如果压迫超过三分之一或造成椎管内压迫,建议手术。

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通常来说,胸12椎体压缩性骨折要卧床45-60日。
胸部压缩度小于1/3的患者属于轻微的压缩性骨折,只需要在床上静养,并做一些局部的垫高。对于中、重型压缩性骨折,要进行外科手术,以保证脊柱的高度和脊柱的稳定。在卧床45-60天左右骨折才可以恢复,并能穿上背带护套下床进行运动。受伤后约12个星期,可以使断口完全恢复,并可移除护膝。

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胸12椎体容易压缩性骨折考虑是胸12是压力和张力的中心的因素。
胸12椎体的受力点和转换点是胸部12椎体上方的胸椎生理曲线是向后突的,下面的脊柱是向后突的。它的上半身是胸骨,下半身是肌肉,胸12是压力和张力的中心。脊柱在承受过大的压力后,很可能会出现胸12椎体的断裂,严重时会出现神经损伤、截瘫等症状。

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胸12椎体压缩性骨折1/3,可以采用以下几种方法进行治疗:
1.如果胸12椎体压缩性骨折1/3,未出现明显骨折占位,可以采用保守治疗,患者应卧床休息2~3个月,并在胸12椎体下方加软枕使局部垫高,能够促进椎体骨折高度恢复并可加速骨折处愈合。
2.如果胸12椎体压缩性骨折1/3,但椎管内明显占位且对脊椎神经造成压迫,应通过手术进行椎管减压,植骨融合内固定。

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通常情况下,胸12椎体压缩性骨折8-12周左右能下床。
胸12椎体压缩性骨折如果是采用保守治疗,卧床休息,腰部垫枕,吃活血化瘀消肿止痛的药以及吃钙片、维生素D等药物,保守治疗,可能需要8-12周,才可以下床。如果是采用的开放手术,把骨折复位后进行了钢板、钉棒内固定,一般需要1个半月下床活动。而如果是采用微创手术的方法,通过吧气囊撑开,打入骨水泥治疗,一般1个月左右就可以下床。

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