泌乳素瘤的发病机制和病因尚不明确,目前认为与泌乳素释放因子和泌乳素抑制因子调节紊乱有关,泌乳素分泌细胞自身有没有异常还不清楚。但是雌激素可以促进泌乳素细胞增生,以及促进泌乳素合成与分泌。对于女性病人来说,妊娠可以使原有的泌乳素瘤增大,同时妊娠也是泌乳素瘤形成的一个促发因素。由于泌乳素瘤会导致高泌乳素血症和压迫周围邻近组织,建议发现泌乳素瘤时,应积极治疗。
妊娠合并垂体泌乳素瘤多是以下原因引起的。
1.遗传性因素,多于部分遗传性的原癌基因和生长因子过表达、抑癌基因的低表达,以及肿瘤微环境的影响有关。
2.环境因素,主要是由于某些化学物质对下丘脑产生了影响,导致下丘脑调控失常,就会引起泌乳素瘤的发生。
3.免疫功能低下,孕妇在孕期会出现一定的免疫功能下降,就容易因为内分泌腺体异常,进而引起妊娠合并垂体泌乳素瘤的发生。
泌乳素高是否能做垂体瘤手术,需要结合患者的病情进行判断,不能盲目决定。
大部分泌乳素高能做垂体瘤手术,但不是因为催乳素高就不能动手术,而是因为垂体瘤主要是分泌乳素性的垂体瘤。如果发现有很大的肿块,就可以进行开颅和经鼻蝶等外科治疗。如果没有切除,那么分泌的激素就会很困难。当然,如果是小的,一公分左右的肿块,可以用溴隐婷进行后续的观察。
泌乳素高血症应该是指高泌乳素血症,高泌乳素血症可能会引发女性内分泌紊乱。
高泌乳素血症是一种由多种因素导致的机体泌乳素异常升高的疾病。是指任何原因导致的血清催乳素水平的异常升高,超过其检测实验室标准的上限数值者,应视为高催乳素。高泌乳素血症可诱发妇女内分泌紊乱,引起月经周期延长、经期缩短、闭经、以及头痛、视力模糊等症状,视野缺失等症状,甚至造成不孕不育等严重后果。因此,对高泌乳素症的治疗必须从预防开始。
一般情况下,通过治疗泌乳素高是能怀孕的。
通常泌乳素升高有两种情况,分别是高泌乳素血症和是垂体的泌乳素微腺瘤,导致不孕的因素通常与泌乳素的升高有关系通常可以用溴隐亭来进行治疗,一般降低泌乳素是能怀孕的。
建议患者积极接受治疗,只要降低了泌乳素,恢复女性的排卵,是可以怀孕的,因此患者不要过于紧张和担心。
泌乳素垂体瘤手术一般会是经鼻微创手术。
如果是垂体瘤,那么患者的泌乳素可能比较高。一般分泌高泌乳素的垂体瘤可以先用溴隐亭、普拉克索等多巴胺受体激动剂来治疗。此外,如果药物治疗效果不佳,还可以手术治疗。经鼻垂体瘤微创手术切除是目前最常用的手术方式,手术后要注意休息,避免情绪激动,精神紧张,避免感冒受凉。垂体瘤患者要注意饮食清淡,多吃蔬菜水果。