我久不久就遗尿,每次都是梦到上厕所就尿...

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我久不久就遗尿,每次都是梦到上厕所就尿就出来了
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范增军 医师 河北邢台贺营医院内科 一级甲等
擅长:中西医结合内科常见病,对消化、呼吸、两性生活、生殖...
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(1)遗尿与神经调节系统----即大脑皮层、脑干及脊髓初级排尿中枢与支配膀胱、尿道的阴神经、腹神经、盆神经、骶神经等。由于大脑、脑干的功能发育延迟,对脊髓初级排尿中枢的控制能力弱或脊髓及各神经传导通路障碍等,致膀胱及尿道控制失约而遗尿。   (2)遗尿与膀胱----因膀胱功能发育延迟,不能安全行使自主控制能力而出现储尿期的无抑制性收缩,使膀胱容量小、敏感性高、顺应性差;膀胱充盈期和收缩期感知能力不高,对大脑皮层的刺激强度低于睡眠觉醒阈值;膀胱压力感受器功能异常,不能提供预警信息等,使之未醒先尿。   (3)遗尿与尿道----尿道的关闭功能不全,即不稳定尿道引起遗尿;尿道畸形如先天性狭窄等。   (4)遗尿与睡眠觉醒功能障碍--睡眠觉醒功能发育迟缓、觉醒功能障碍是遗尿的主要原因之一,而功能障碍可因膀胱充盈及收缩的感知功能不全或过度疲劳使睡眠过深而引起,也可因排尿功能不全或发育迟缓而引起。   (5)遗尿与抗利尿激素(ADH)分泌减少----正常人ADH分泌白天比夜间少(1:2.5),尿量随ADH的分泌而发生相反的变化(白天和夜间尿量比约为3--4:1),部分遗尿的孩子因夜间ADH的分泌不足(1:1.4)致夜间尿量增多,产生稀释尿,加重膀胱的负担而遗尿。   (6)遗尿与遗传----遗尿症患者中约有30-40%有家族史,经研究认为是多基因遗传,发生的概率由于种族、地域不同有一定差异。一般双亲遗尿患者孩子发生率为77%,单亲遗尿患者孩子发生率为44%,双亲均无遗尿使者孩子发生率仅15%。   (7)遗尿与精神、心理及行为异常----突发精神刺激,如恐惧、惊吓、暴怒、悲伤、强大的心理压抑及行为异常,意识错乱等均可引起遗尿。这些因素又会成为孩子成长及成人持久的难治性遗尿的原因。   (8)遗尿与疾病----引起遗尿的疾病来自多个系统,有器质性、炎症性、代谢性、和外伤性等,常见的有   神经系统疾病:癫痫、脑病、脑肿瘤、脑血管病、多发性脑脊髓膜硬化症、脊髓的炎症及肿瘤、出血、脊膜膨出,腰骶椎隐裂等。   泌尿系统疾病:畸形(尿道狭窄、尿道口狭窄、尿道下裂、尿道瓣膜、膀胱颈梗阻及男性包皮、包茎等)、炎症(肾炎、肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎、龟头炎)、结石、肾功能损伤等。   其它疾病:如慢性腹泻、腹痛,久咳不愈的气管、肺部疾病;与代谢相关的异位垂体后叶、垂体及肾性尿崩症、糖尿病等;与血液有关的严重贫血、高血钙、低血钾等;与不良习惯有关的手淫,惰性;其他有睡眠呼吸障碍症、过敏症等。   (9)遗尿与脏腑功能----祖国医学认为遗尿与脏腑功能发育不完善有关,如膀胱发育延迟,功能薄弱,特别脾、肾、肺虚弱而引起。   肾为人体生命的根源故称先天之本,肾藏精,主发育、生殖、生髓、通脑。肾与膀胱相表里,肾阳气足可温热膀胱、行气化水,膀胱固摄有权,开合有度;肾阳气虚则命门火衰,阴气极盛,故有“下焦竭则遗溺失禁;肾气虚则心肾交火,心燥易怒;肾气虚则骨不健,骨不生髓则脑不健,生长缓慢或胖而不壮,智力低而笨拙。   脾虚遗尿。脾为后天之本,气血生华之源,脾阳健旺,自可制水,升清降浊。脾阳虚则胃蠕动减少,胃排空时间延长,致胃分泌值降低,唾液淀粉酶及胰淀粉酶减少,致胃纳不佳,水谷运化不良,气血生化无源而不能涵养先天之本,致肾虚膀胱虚而遗尿。   肺虚遗尿。肺主气,又为上水之源,具有宣通肃降的功能,如肺气虚则失宣降,水液运行泛滥致膀胱失约而自遗;如肺火上炎必然灼伤阴液致升腾之水不能下降,必致下焦炽热,导致大便干燥、膀胱湿热、小便短少,素有痰湿内蕴,入睡沉迷不醒,呼叫不应,常可遗尿。   肝经湿热遗尿。肝经湿热,火热内迫也致膀胱自遗。   (10)儿童尿床除了有遗传因素、脊柱裂或脊柱隐裂外,最后延续成为遗尿症的重要原因就是家长不科学的排尿训练。不科学的排尿训练包括:1.在非膀胱充盈期的过度叫尿或把尿;2.在膀胱充盈期不叫尿或把尿,如长期使用纸尿裤等尿垫;3.尿床后训斥或惩罚。科学的排尿训练仍是治疗儿童遗尿不可忽视的重要措施。
相关问答

孩子出现遗尿和先天性发育不足,平时孩子贪玩,运动量大都有关系。孩子有时候白天玩的累了,夜里睡觉会比较沉,就容易出现尿床的现象,饮食上也需要注意,尽量以清淡饮食为主,不要吃辛辣刺激的食物。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

脾虚会导致尿潴留和遗尿症。此外,遗尿症主要由肾气不足和肾气不足引起。建议服用药物进行一段时间的调理和治疗。具有固精减尿的功效。平时,应该少接触冷水,少吃生冷硬的食物,注意保暖,多吃补肾食品、狗肉、羊肉、枸杞、龙眼、红枣等。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

考虑是有泌尿感染的原因或是有神经性的原因引起,保持局部卫生,服用一些抗炎药物来进行治疗,注意增强体质。注意服用调理神经的药物来进行治疗,补充铁剂和维生素C来进行调理,小孩子夜间遗尿还是比较正常的。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

儿童遗尿如果不是病理现象,比如隐性腰骶椎裂,遗尿常常是精神、神经性的,可以通过行为治疗,慢慢建立正常的排尿习惯,最后治愈。可以设置日程表,每天按照日程表上的时间,白天多排尿,睡觉前尽量不要喝水和吃东西,然后夜间喊起床,经过一段时间训练后形成条件反射。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

出现遗尿的情况,导致出现遗尿症的原因很多,例如:遗传因素,遗传因素,抗利尿激素分泌节律失调,膀胱功能不良等,对于该疾病现在主要是行为治疗+药物治疗的方式进行综合的治疗的。因此,建议可以带孩子到正规的儿童医院挂小儿内科就诊,先向接诊医生说明孩子尿床的情况,再进行必要的辅助检查。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

成人遗尿是年龄大伴随有泌尿系的功能下降或者紊乱等导致尿失禁,长时间遗尿会影响生活,及时到医院检查看看,平时应该注意不要有憋尿的情况,看一下血压和睡眠的情况是否正常的。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。