心电图查体出现心电轴右偏异常Q波S-T段异常

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心电图查体出现心电轴右偏异常Q波S-T段异常
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林婷婷 护士 湛江中心人民医院传染科 三级甲等
擅长:乙肝
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指导意见:您好:影响心电轴方向的因素很多.主要有以下几方面.①体型:一般来说矮胖者心电轴趋于左偏而细长身材者趋于右偏.②年龄:婴幼儿心电轴趋于右偏老年人则趋于左偏.③心脏在胸腔内的位置:心脏位置右移时心电轴可向右偏反之可向左偏.④心脏左右心室的重量比例:右室肥厚者心电轴常右偏左室肥厚者则常左偏.⑤电冲动在心室内的传导通路即束支的功能状态:电冲动在左前分支受阻时可出现心电轴左偏而在左后分支受阻时表现为心电轴右偏.若心电图诊断有心电轴左偏应首先寻找其原因特别注意有无心脏或其他胸部器官疾病如冠心病心肌病心肌炎某些先天性心脏病以及退行性蹭等因为这些疾病都有可能损害左前分支而引起心电轴左偏.又如高血压主动脉瓣异常等疾病的患者可因左室肥厚而引起心电轴左偏;而在慢性支气管炎伴肺气肿肺心病的患者可出现假性心电轴左偏等等.
相关问答

单纯出现电轴右偏的情况,不一定是疾病的表现,要结合临床症状考虑疾病原因。轻度的电轴右偏临床意义不大,中重度的电轴右偏可能与传导阻滞,右心室肥大,心肌梗塞疾病有关。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

通常情况下,心电图Q波异常要紧。
1、心电图Q波异常可以见于正常人,最常见的是病人的身体偏瘦、垂位心等,Q波在Ⅱ、Ⅲ、aVF中都会出现。当身体肥胖到横位心的时候,Ⅱ、Ⅲ、aVF都会出现Q波的异常。
2、可见于急性心肌梗死,患者常伴有胸痛、胸闷等症状,心电图上对应的导线会出现Q波异常。这是一种急症,需要进行急诊治疗,如造影,必要时放置支架。
3、如果是心肌病患者,尤其是肥大性心肌病,可以通过心电图不特异的导联发现Q波异常,通过心脏彩超可以确诊,如果需要长期服用药物,病情严重时再进行手术。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心电图T波异常提示心肌复极存在异常,但是复极异常病因较多,老年人常因心肌缺血和心肌病所致,而年轻人则可因精神紧张等多种病因而发生T波异常、体温体位的改变,低血钾,用药等,一定不属于心肌缺血因此用药效果不佳,不出现病症也可不管。
如果心肌异常,考虑与心血管疾病有关,建议及时就医完善相关检查,明确病因后,一般采取药物治疗、手术治疗等方式改善。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心电图T波是由心脏复极产生的。T波的异常可分为T波低平、T波高尖、T波倒置等。
T波低平是由心肌缺血引起的。急性心肌梗塞急性期、高钾血症、急性心包炎、左心室肥大等均可发现T波高尖。T波倒置多见于心肌缺血患者,运动后倒置程度较高。不过在临床上,一些身材苗条的人也会出现T波倒置的情况,要及时进行鉴别。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心电图t波出现不正常可能与心肌缺血、冠心病、心肌梗塞、心肌炎、心肌病、贫血、情绪不稳定等有关。建议到心内科进行心电图、心脏彩超、动态心电图、心肌酶谱等综合分析,明确原因之后才能进行手术。
如果患者心肌供血不足,可以口服麝香安神丸、参松养心胶囊等,日常生活中要注意不要过度激动、生气、熬夜、疲劳,要定时进行检查。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

Q波异常心电图,如果没有严重心脏疾病,可以怀孕,反之,不建议怀孕,具体分析如下:
Q波的异常心电图要根据患者的心脏状况来判断能否受孕。如果是年轻女性,Q波的异常并不是很严重的心脏病,需要做一些心脏超声等检查来确定。如果没有心力衰竭,也没有陈旧的心肌梗死的证据,那么就可以正常的怀孕。有些中年妇女可能曾经患过心肌梗死,心电图上会出现Q波,由于需要长期服用药物,心功能也会降低,所以要尽量避免怀孕。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声