发作性肌肉紧张症的病人会有一阵性的肌肉紧张的症状,例如一阵性的面部肌肉的痉挛,嘴角的抽搐等。
由于病变的位置和症状也各不相同,如果只是局部的肌肉张力紊乱,对病人的工作和生活都没有太大的影响,而病人有发作性的全身肌肉张力的问题,例如某些病人有发作性的癫痫,否则会导致日常功能的损害。因此,由于各种原因和诱发的肌肉紧张症,其治疗方法也各有差异,需要根据具体情况来确定具体的治疗方法。
夜间发作性肌张力障碍的表现可分为2种。
一是短时间发作,持续十五至六十秒,二为发作时间较长,历时可达六十分钟。长期持续发作的情况下,就会造成肌肉萎缩甚至瘫痪。短时间的夜间发作性肌张力障碍的特点,是指时间不能超过1分钟的,发作一般先于临床及脑电图清醒,每天晚上发作几次,最多的也有十五六回,未迟到或几乎整夜发作,发作时两眼张首向上,继而躯干及肢体肌张力障碍体位,且伴有头指样或舞蹈样的手足徐动作,发作刻板,常伴随着一些声音,发作后,病人神志不清,没有干扰的话,一般能恢复睡眠。一般情况下,白天发生的症状也会随之消失。长期此种夜间发作性肌张力障碍较罕见,临床表现与短期内夜间发作性肌张力障碍相似,仅发作时间较长,能做到一小时,病人偶有清醒时,发作相似。
一般情况下,发作性肌张力障碍临床最常表现为痉挛性斜颈、扭转痉挛、眼睑痉挛等。对于本病,治疗可口服盐酸苯海索或氟哌啶醇、泰必利等。在西药中,阿片类药物和β受体阻滞剂对该症具有较好疗效;而钙离子拮抗剂也有一定效果。对药物无明显疗效者,可采用局部注射A型肉毒毒素或外科丘脑切开术、脑深部电刺激治疗及外周手术等进行治疗。
夜间发作性肌张力障碍可以采取以下检查:
夜间发作性的肌张力障碍,其发作以非快速眼动性睡眠第2期为主,还可发生在第三、四期,运动症状亦有中枢性呼吸暂停、心率减慢及皮肤渐改变前。发作时,因运动干扰,脑电图瞄记往往尾记多。但肌张力障碍发生前,以及发作后的马上瞄记,亦未见癫痫样1波形。定期进行脑电图记录,可有部分癫痫样波形,而与该肌张力障碍的发作无关。
还开进行其他检查,如经头颅CT检查。
肌张力障碍特定诱因,因病因可分为原发性与继发性,对原发性肌张力障碍者,大多由先天性遗传因素引起,半数为常染色体显性遗传,另一半则属常染色体隐性遗传。
但对继发性肌张力障碍者,是由外伤、炎症及其他某些特殊病因如中毒所致。
肌张力障碍通常需要对症治疗,可以在医生指导下,根据相应的不适症状,采取合适的药物治疗。
肌张力障碍是否会诱发震颤,要根据病人的病情来判断。
如帕金森病等神经变性所致的肌张力紊乱,则会伴有震颤,同时还会有步态不稳定、步基过大、姿态步态的不正常等。一般情况下,如果病人仅仅是单纯的眼睑肌肉抽搐,或是面部肌肉的抽搐,都不会导致震颤。但是,还是建议患者及时前往正规医院,在医生指导下治疗肌张力障碍的问题,以免延误病情。