19岁时因感冒引发风湿性心脏病经上海市第八人民医院医...

会员31416857 60岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
19岁时因感冒引发风湿性心脏病经上海市第八人民医院医治已基本康复至今已有四十年未复发其间我工作、生活一切如常2006年10月因心动过缓在上海市中山医院就诊并安装了心脏起博器诊病时同时查出我还患有左心室扩大和主动脉瓣关闭不全今年3月去中山医院复查起博器时医生建议我手术更换人工心脏瓣膜
曾经治疗情况和效果:

2006年10月在上海市中山医院安装心脏起博器入院时描述如下:1.门诊诊断(入院诊断):心律失常I度AVBII度II型AVB高度AVBCLBBBCRBBB房性早博扩张性心肌部高血压病2.出院诊断:心律失常I度AVBII度AVBCLBBBCRBBB房性早博主动脉瓣关闭不全、左房、左室扩大3.检查结果:心电图:高度AVBCLBBB室早心超:1.升主动脉增宽中度主动脉瓣关闭不全连续多普勒估测跨瓣压差为27mmHg2轻度二尖瓣反流左室舒张末内径68左室收缩末内径39左房内径43室间隔厚度12左室后壁厚度13EF值0.733.出院时情况:情况较好无不适主诉查体:神清精神可自主体位无气促无紫绀颈静脉无努张两肺呼吸音清HR66bpm律齐未及病理性杂音腹软无压痛肝脾肋下未及双下肢无水肿双足背动脉博动可4.2010年3月去上海市中山医院复查起博器良好但医生在看了我的心脏彩超后建议我手术更换心脏人工瓣膜而我本人目前并无异样感觉

想得到怎样的帮助:

请问:我今年60岁1.在什么样的情况下需要更换人工心脏膜瓣?2.如果不更换会产生什么样的后果?3.如需更换何时为最佳?术后能康复到什么程度?4.这样的手术会有不良后遗症吗?()

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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王寿彬 医师 广宗县医院内科 二级
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
已帮助用户: 372910
问题分析:看过你描述你应该做主动脉瓣置换
意见建议:升主动脉增宽中度主动脉瓣关闭不全连续多普勒估测跨瓣压差为27mmHg2从这里可以看出你应该做主动脉瓣置换术如果不换会导致左心室肥大心律失常现在我国的瓣膜置换术技术很成熟了术后康复到正常水平没有问题的
相关问答

一般情况下,风湿性心脏病可能是链球菌感染、基因遗传等原因导致的。
风湿性心脏病是风湿性炎症过程所致的瓣膜损害而造成的心脏病变。主要表现为心瓣膜狭窄和(或)关闭不全,其中最常受累的是二尖瓣,其次为主动脉瓣,二尖瓣病变可单独存在,通常来说,可能是链球菌感染、基因遗传等原因导致的。建议注意去医院检查,然后按医嘱进行对症治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

风湿性心脏病通常需要使用抗风湿药物,而抗风湿药常导致胃溃疡、十二指肠溃疡的发生。另外,还可能发生心脏骤停,心跳停止后,体内大量水分被带走。能引起腹胀等现象,风心病发生急性心衰时,肝脏急速增大,涉及肝脏薄膜可导致右上腹痛。另外还可能有心脏瓣膜功能不全造成心力衰竭,这类病人都容易发生消化道出血。也出现了新的风心病,主动脉瓣变窄,发生不明原因肠道黏膜栓塞等,肠道缺血时还可发生腹痛、腹泻症状甚至令人作呕、呕吐或便秘。
建议风湿性心脏病引起腹胀的患者及时就医治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

风湿性心脏病可能是由以下原因引起的:
1、遗传:有些人携带的一种或多种基因可能使他们更容易患风湿性心脏病。
2、链球菌感染:某些链球菌菌株比其他菌株更容易引起风湿性心脏病。
3、环境:人群聚集、卫生条件差等状况均可导致链球菌迅速传播或多次接蝕,使发生风湿性心脏病的危险性增加。
风湿性心脏病是由于风湿热炎症累及心脏所致。患者需要积极配合医生进行治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

风湿性心脏病主要是由下列因素所致:
1.风湿性瓣膜病变,由风湿性心脏疾病所致,需要到医院进行全面的免疫球蛋白检测,明确诊断后再进行相应的处理。
2.溶血性链球菌的症状,表现为心慌、气短、心悸、呼吸困难、晕厥、咳嗽、水肿等症状,最好到医院进行心电图、心血管造影,并在医生指导下口服硫酸阿米卡星进行治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

是指由于风湿热的活动,累及心脏瓣膜而导致的心脏病变。一般表现在一个瓣膜或者是多个瓣膜的狭窄或者是关闭不全,在临床上最常见的是二尖瓣狭窄伴随有三尖瓣关闭不全的情况。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般来说,慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄常见的并发症是房颤的原因是在心脏舒张时,血液会部分滞留在左心房,无法流入左心室,从而引起左心房内的压力升高,从而引发房性心律失常。
二尖瓣狭窄是慢性风湿性心脏病最常见的并发症,如果时间过长,可能会引起左心房的扩大,使左心房的心房肌重构,从而出现房颤。患者要按时复诊了解身体状况,进行针对性治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治