一、本人于7月29日做二尖瓣置换术后于8月23日出院其他.....

会员31412374 女 48岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
一、本人于7月29日做二尖瓣置换术后于8月23日出院其他均正常偶感头晕、心慌气短出院诊断:①主动脉瓣轻度狭窄伴轻度关闭不全、②三尖瓣轻度关闭不全、③心功能2级二、9月3日复查其他正常血常规白细胞检查结果偏高为12.79(参考值3.69~9.16)医生用药盐酸克林霉素棕榆酸酯分散片后8天复查白细胞正常三、10月10日由于心悸、气促入院13日查血常规白细胞为11.0即用药磺苄西林钠及消炎灵胶囊用药5天、7天、10天后检查血常规白细胞为9.5、9.7、9.6(参考值3.5~9.5)如此反复期间其他正常心电图示窦性心律不齐左室高电压右室传导延迟ST-T改变心脏彩超示二尖瓣置换术后主动脉瓣稍高回声主动脉瓣少-中量返流主动脉前向血流流速稍增快至10月25日心悸、气促无明显好转医生建议出院四、①出院后8天后复查血常规白细胞为11.2(参考值3.5~9.5).②用药哌拉西林5天后复查血常规白细胞为11.5(参考值3.5~9.5)③改用头孢曲松钠注射液3天后复查血常规白细胞为12.9(参考值3.5~9.5).④再用药盐酸克林霉素棕榆酸酯分散片后8天复查血常规白细胞为131(参考值3.5~9.5)五、经过以上用药后医生建议看感染科11月22日感染科①检查胸部正位检查所见:右肺下野可见少许斑点状影部分边缘欠清双肺门影不大心脏瓣膜置换术后心影横径不大心尖向左下延伸心影重叠区可见金属瓣环影胸主动脉迂曲双膈面光滑双侧肋膈角锐利胸骨区可见术后金属丝影②降钙素原检查结果0.024参考范围<0.046.③超敏C—反应蛋白检查结果1.24参考范围<1mg/L心血管病低风险六、由手术后一直服用药物有地高辛、氢氯噻嗪、螺内酯片、氯化钾缓释片
曾经治疗情况和效果:

一直用强心利尿药及丹参多酚酸盐等

想得到怎样的帮助:

七、本人现偶尔感觉头晕、心慌气短、上午半天有干咳干呕的感觉请问我这种白细胞高是什么原因引起用什么方法治疗或检查比较好()

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
刘中华 医生会员 河北省沧州市任丘市医院妇产科 二级乙等
擅长:羊水过少,不完全流产,妊娠高血压
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问题分析:风湿性心脏病是指由于风湿热活动累及心脏瓣膜而酿成的心脏蹭风湿性心脏病累及的瓣膜部位数量可表现为二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣中的一个或几个瓣膜蹭。
意见建议:风湿性心脏病的根本治疗措施是心脏瓣膜置换手术治疗建议您尽早到医院心胸外科就诊。
相关问答

二尖瓣置换术后一个月头晕可能是颅脑本身的疾病引起的,比方说脑供血不足等。所以建议病人在进行颅脑ct的检查,重点看一下脑组织的情况,然后再根据ct检查的结果来针对性的治疗了。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

在做检查时发现有二尖瓣异常,再进行置换术后,需要注意吃清淡一血,忌酒,卧床休息,避免剧烈的活动。加强营养,增强自身的免疫力,口服抗凝、抗血小板聚集、稳定斑块的药物进行治疗,建议不要过度的紧张和焦虑,定期复查心脏彩超和心电图。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

是需要的,二尖瓣置换术是需要借助于体外循环在心脏停跳下完成的。二尖瓣置换手术可以选择不同的切口,正中切口,右侧腋下切口,还有右侧前胸切口,利用胸腔镜手术,要在心脏停跳下,切开右房,通过房间隔进入左房。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

不知道病人做的是什么样的手术,如果是二尖瓣成型术,一般副作用比较小,但是可能过一段时间,需要再次手术。如果是瓣膜置换术,一般是分为生物瓣膜及机械瓣膜,各有利弊,有可能形成血栓,机械瓣膜需要终身服用抗凝药物,比较担心出现一些并发症,比较严重的并发症,就会出现一些心力衰竭,而且会出现心律失常。其他的包括有一些感染。所以如果出现二尖瓣置换术后,需要积极的预防并发症,通过积极的治疗还是可以有效的避免的。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心脏瓣膜置换加心脏搭桥手术,手术有风险,但不是太大。手术后都有好转的机会,现在心脏瓣膜置换术和心脏搭桥手术都已经很成熟,不会有很大风险。主要防止术后血栓形成。术后饮食要以清淡的为主、多样化,营养合理。运动方面,以慢步走较好。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

65岁的老人做了膝关节置换术后2周可以出院,康复锻炼过程持续3个月左右,6周内不可完全负重,可借助辅助器或拐杖进行功能锻炼。3个月后可脱拐,关节置换的终极目标是使假体关节达到正常的关节功能,让患者感觉与正常人无区别。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术
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全膝关节置换术是一项常见的骨科手术,帮助许多患者恢复了关节功能和生活质量。然而,术后康复阶段同样重要,直接影响手术效果和恢复时间。那么,全膝关节置换术后的康复需要注意哪些事项呢?让我们一起来了解。首先,术后早期的活动和康复锻炼非常重要。一般来说,术后当天即可进行轻微的踝泵运动和直腿抬高练习,以促进血液循环,减少肿胀。在术后一周内,患者可以在助行器的帮助下进行短距离步行,但应避免长时间站立或负重。术后一个月是康复的关键时期。此时,医生通常会建议患者开始系统的康复锻炼,包括膝关节的屈伸活动、肌肉力量训练和平衡训练。这些锻炼有助于恢复关节活动度和肌肉力量,为后续的康复打下基础。需要注意的是,术后康复是一个循序渐进的过程,患者应避免急于求成或过度锻炼,以免导致关节不稳定或再次受伤。此外,术后应定期复查,密切关注关节功能恢复情况,及时发现并处理可能出现的问题。最后,术后康复的成功离不开患者本人的积极配合和医生的专业指导。遵循医嘱,科学锻炼,相信每一位患者都能顺利度过术后恢复期,重拾健康生活。

焦保华主任医师外科河北医科大学第二医院三级甲等

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