我得糖尿病十几年了2008年开始打胰岛素各...

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我得糖尿病十几年了2008年开始打胰岛素各种并发症都有2009年后半年开始全身浮肿问问该吃什么药可以
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尹建勋 河北省威县贺营乡卫生院内科 一级甲等
擅长:胃肠疾病
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治疗糖尿病不能单纯注重降糖,而是要以长期稳定控制血糖,预防糖尿病并发症为目的。胰岛素增敏剂是糖尿病综合治疗的新趋势,单纯降糖只是治表,没有治本,不能达到预防心血管疾病发生的最终治疗目标。因此新的治疗指南提出的是胰岛素增敏剂的应用,胰岛素增敏剂通过增加机体对胰岛素的利用来减轻胰岛素抵抗,不但从根本上降低血糖,而且在降低心血管疾病危险因素上也卓有成效,代表了当今糖尿病综合治疗的一种新趋向。
相关问答

可以与改善胰岛素抵抗的药物搭配。
胰岛素不能降低血糖在临床上相当普遍。很多患者认为口服降糖药伤了肝肾,经常只用胰岛素控制血糖。但是经过一段时间的胰岛素治疗,胰岛素用量正在增加,但血糖仍然很高。这主要是因为胰岛素抵抗是2型糖尿病患者发病的主要原因,对胰岛素治疗不敏感。临床治疗应改善胰岛素抵抗。目前,改善胰岛素抵抗的药物主要是二甲双胍和盐酸睾酮片和盐酸罗格列酮片等双氯酮。因此,2型糖尿病患者不建议单纯使用胰岛素。如果需要使用胰岛素,服用改善胰岛素抵抗的药物(如二甲双胍、睾酮等)可以更好地控制血糖,胰岛素的注射量不会太大,从而引起人为的高胰岛素血症。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

打胰岛素的人能够活很久,跟正常人一样,不影响人的寿命。打胰岛素注射液主要是为了促进人体胰岛素分泌,从而达到降低血糖的目的,所以对于有糖尿病的,长期服用口服药物没有效果,使用打胰岛素治疗。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

皮下注射胰岛素是治疗糖尿病的有效方法之一,但并不是所有的糖尿病患者都需要注射胰岛素。以下情况需要注射胰岛素:
1、I型糖尿病,即胰岛素依赖型糖尿病,多见于儿童和青少年。
2、II型糖尿病当饮食、运动和口服药物无效时,可以用胰岛素治疗。
3、二型型糖尿病并发急慢性并发症,如酮症酸中毒、乳酸性酸中毒、高渗性昏迷等,可用胰岛素治疗。
4、当糖尿病并发严重感染、心肌梗死、脑梗死等重症时,需要胰岛素治疗。
5、手术期患者需要胰岛素治疗。糖尿病患者应在手术之前、期间和之后更换胰岛素治疗。
6、妊娠期糖尿病和糖尿病合并妊娠需要胰岛素治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病患者需要注射胰岛素多长时间取决于病情。
如果是1型糖尿病,需要终身皮下胰岛素治疗;如果是2型糖尿病,并发感染,应激等特殊情况,可能需要临时皮下注射胰岛素;如果二型糖尿病患者病史较长,口服降糖药无效,还需要终身皮下注射胰岛素。对于妊娠糖尿病患者来说,在妊娠的这个特殊时期需要注射胰岛素。因此,如果出现血糖异常的情况,一定要及时去医院就诊。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病胰岛素需要注射1-3个月,血糖控制稳定,胰岛功能改善以后,可以调整为口服药物。但是如果糖尿病病史很长,胰岛功能差,或者是所有口服药物效果不佳,需要长期注射胰岛素。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

胰岛素的临床应用有其适应症,常用于以下人群:
1、1型糖尿病和妊娠期糖尿病患者。如果二型糖尿病患者联合使用三种降糖药,血糖控制仍不达标,建议使用胰岛素控制血糖。
2、糖尿病的急性并发症,如糖尿病酮症酸中毒,应使用胰岛素治疗;
3、糖尿病合并慢性并发症的患者,如糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变等,如果血糖控制不佳,需要使用胰岛素控制血糖;
4、如果患者处于严重应激状态,如手术、外伤、感染等,血糖明显升高也需要及时调整胰岛素控制血糖;
5、体型偏瘦的患者也可给予胰岛素治疗,同时改善患者血糖代谢异常。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。