患者女57岁10天出现2次肝性脑病时有好转有腹水黄疸高蛋.....

会员31410466 57岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
患者女57岁10天出现2次肝性脑病时有好转有腹水黄疸高蛋白低脚肿
曾经治疗情况和效果:

2年时在新桥医院做过胆总管扩张去黄疸前2月在江津医院消腹水10天前在新桥医院消腹水现在出现了2次肝昏迷在江津人民医院就医

想得到怎样的帮助:

怎样治疗才会好转()

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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吕宇辉 医师 烟台市福山区人民医院内科 二级甲等
擅长:内科、
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问题分析:根据你提供的资料看患者已经处于肝硬化晚期了治疗只是对症治疗效果都是较差的
意见建议:目前没有好的办法来治疗肝硬化的晚期症状只能对症治疗使用精氨酸等治疗感性脑病去除血管内的氨需要长期治疗的由于患者肝功能极差血氨集聚很快的经过治疗后没几天就又到达了昏迷的地步了因此本病治疗起来极其困难患者预后较差
狄绍民 副主任医师 传染科
擅长:自免肝、肝硬化、肝癌、乙肝、丙肝、药物性肝病等
已帮助用户: 81573
问题分析:肝硬化出现肝昏迷说明病情已经是很严重的这个时候的治疗主要防治肝昏迷的发作,不建议用药
意见建议:1首先还是需要明确导致肝硬化的病因给于治疗2再就是应该给于解毒护肝的药物3要控制蛋白的摄入要防治感染放腹水治疗不能过多,不建议用药
张风晓 医生会员 河北省威县贺钊乡卫生院妇产科
擅长:月经不调 子宫肌瘤
已帮助用户: 81615
问题分析:肝昏迷也就是肝性脑病那么治疗的关键,自然是先改善肝功能才会有好的效果。
意见建议:那么药物方面是可以使用中药,还有是益肝解毒茶等会有一定的帮助。
相关问答

肝硬化肝腹水肝性脑病拉肚子是肠道内的炎症问题,可以适当用药控制感染,炎症控制了,症状就会改善。消化功能和解毒功能降,再由于胃肠功能紊乱,很容易出现腹泻的症状。应该节制饮食,少食多餐,以易消化得食物为主,同时应该积极治疗肝腹水恢复肝功能。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

很多肝病都能导致黄疸,腹水,比如病毒性肝炎,酒精性肝炎,药物性肝炎,自身免疫性肝炎等,应该是肝功能异常导致的黄疸,是否传染需要看看是否是传染病。一般病毒性肝炎会传染,其他的不会。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

放腹水导致肝性脑病的原因可能是腹腔内的蛋白质含量很高,分析如下:
放腹水不能大于1000毫升,而肝硬化病人放腹水最多不能达到3000毫升。腹腔内的蛋白质含量很高,如果肝硬化患者大量释放腹部水,或放腹水太多,会导致大量的蛋白质和电解质流失,进而引发肝性脑病。在日常生活中,患者需要养成良好的生活习惯,保持饮食清淡,避免熬夜和过度劳累。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

通常,在临床上,肝性脑病患者的营养支撑疗法主要是为了提高人体的合成代谢,控制体内的分解和代谢,维持体内的正氮平衡,并能使患者在发病后几天之内停止进食蛋白。
一至二阶段的肝性脑病,每日控制在20g以下,当病人的意识清醒后,每日从20g的蛋白量,逐步提高到1000g。另外还要注意保持充足的卡路里,补充各种维生素,可以通过静脉注射血浆和白蛋白来进行调理。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般情况下,肝性脑病出现肝臭可能是因为病情进入晚期,肝脏出现严重坏死,甚至出现肝衰竭的情况,需要及时进行肝内移植术,延长患者的生命,否则会影响生命。肝病史的患者容易出现肝性脑病,如病毒性肝炎、酒精性肝炎等,可导致肝细胞坏死,出现视力障碍、意识障碍、行为失常等症状。建议及时到医院做血氨检测和CT检查。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

肝性脑病一般可以再活几十年之久。因为肝性脑病是会引起头痛的,但是也不是特别严重的疾病。病人如果积极。治疗的情况下,也是会有治疗的可能的。一般病人遇到了疾病,就应该先去医院做一下检查,然后再明确病因对症治疗。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病