病人男63岁,有冠心病病史,现心率56次/分...

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病人男63岁,有冠心病病史,现心率56次/分。心超示双房大,主瓣退变并少量反流;二、三尖瓣少量反流。检查过程中偶见早搏。二尖瓣前向血流频谱为什么呈单峰?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
顾菊康 主治医师 上海远大心胸医院内科
擅长:擅常冠心病心绞痛、心功能不全、先天性心脏病、高血压...
您好,患者的心率稍微有些偏慢,二三尖瓣反流,治疗上建议结合下自身的临床表现和身体状况综合考虑治疗,如果患者并没有很明显的不适情况可以通过饮食,生活习惯,适当的运动,调整心态,情绪等来改善。适当的配合些软化血脂的药物或者食物支持治疗。患者如果有明显的心前区不适表现,可以在医生的指导下服用些营养心肌,活血化瘀,软化血管支持治疗,家中并自备些硝酸甘油等应急药物,有什么不适症状并及时随诊。
相关问答

若为冠心病病人心率快,应考虑下列几种情况,需要对症处理:
冠心病患者,若心率较快,则发生在病人活动时,若在有活动或锻炼时,心率较快或超过每分钟一百次,通常可不作特殊处理,让病人休息后,若心率能下降到一百次以下,可不用药。由于患者本身存在一定程度的基础疾病,所以在发热期间容易出现各种并发症,如心力衰竭和心律失常等。通常可加β受体阻滞剂,比如美托洛尔,不仅能帮助心肌收缩力和传导功能恢复,而且对冠状动脉循环有着良好的影响作用。当然,若诊断为冠心病患者,无倍他乐克禁忌症时,即病人血压不低,均需加β受体阻滞剂,由于β受体阻滞剂,不仅能控制病人心跳,也能改善冠心病患者预后。除此之外,在治疗过程中还要注意监测心电图和血脂等指标。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

冠状动脉粥样硬化性心脏病时,心跳加速是一种适应的现象,只要没有出现胸痛、胸痛等心肌缺血的情况,就不用太过紧张。冠状动脉粥样硬化的病人在锻炼过程中,心跳的增长速度会受到一定的影响,建议采用一个简单的公式来估算,170减去本身的年纪就是最大的心跳速度,如果有冠状动脉疾病的病人,最好在锻炼的时候尽量不要超出这个数值。
不稳定的心绞痛、近期有过急性心肌梗塞、心力衰竭等不稳定的冠心病病人,要在度过危险期后进行锻炼。冠心病的人在运动之后,心跳一般不能大于100次,最好是进行一些轻便的运动,例如:跑步、打太极拳等。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,冠心病人心率通常不正常。具体分析如下:
通常来讲,正常人心率在每分钟60-100次范围内。而冠心病人的心率通常为每分钟100-110次。如果患者冠心病合并房颤,那么心率次数每分钟可达110次以上。对于出现心率过高的患者,建议及时就诊,确诊冠心病的患者可在专业医师建议下,遵医嘱,服用普萘洛尔、阿替洛尔等抗心律失常药物恢复正常心率。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

冠心病是指冠状动脉粥样硬化性心脏病,心率快可能是由其它因素引起,也有可能是由冠状动脉粥样硬化性心脏病引起。
冠状动脉粥样硬化性心脏病的临床表现很多,特别是在心肌缺血时,出现心绞痛的频率会增加,但是并不是说出现心跳加速或者是心跳变得缓慢。心率快的因素很多,比如心力衰竭、情绪激动、重症感染、高热、严重的贫血等。因此,心率快不一定就是冠状动脉粥样硬化性心脏病。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

冠心病运动时的心率不要超过110次/分,老年人运动时的心率可以选择器械进行推荐运动量。有心肺功能检测仪、心肌缺血的报警等,在运动的过程中给予明确的运动康复规划、运动时的心率和血压参考。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

冠心病人起夜要慢通常是为了降低发生心脑血管意外的风险,要注意放慢行动速度。
在上厕所的时候,冠心病人要注意不要太过用力。尤其是在半夜,上厕所的风险通常更大,因为在半夜时人体主要由迷走神经支配,白天主要由交感神经支配。因此夜间是心脏病突发的最多的时候,冠心病人可能出现心律不齐的情况,甚至出现停跳,所以半夜起来上厕所是非常危险的,不能太快,以免摔倒,也防止发生骨折,避免诱发心脑血管意外。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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