糖尿病吞咽困难治疗主要分为两个方面：
一、西医治疗：治疗原则是积极控制糖尿病。随着糖尿病的控制，食管动力可以得到改善。对于没有食管症状的患者，不需要治疗。胃灼热者可尝试氢氧化铝等抗酸剂；对于吞咽困难的患者，酮康唑可用于治疗细菌培养阳性的念珠菌性食管炎。二是中医治疗：中医将该病归类为膈壅塞，病因多为焦虑、愤怒、气血凝滞、瘀血积聚、津液受阻。或久病伤肾阴，精血凋零，胃不能助，食道干燥，饮食难进，形成此病。该病位于食道，其基本病理在于气滞、痰阻、血瘀、津液不足。中医一般按照这几个方面来治疗。
通常情况下，出现吞咽困难和后背疼不一定是食道癌，也可能是反流性食管炎导致的。具体情况分析如下：
食道癌：食道溃疡是食管的黏膜层、黏膜下层直至肌层被破坏而形成的炎性病变，一般会出现上腹部疼痛、恶心、呕吐、吞咽困难等症状，因此出现吞咽困难和后背疼可能是食道癌导致的。
反流性食管炎：反流性食管炎是指胃十二指肠内容物反流入食管，导致食管黏膜糜烂、溃疡的一种疾病，一般会出现吞咽困难、烧心、反酸、胸痛、嗳气等症状，所以出现吞咽困难和后背疼可能是反流性食管炎导致的。
吞咽困难可能是咽喉部疾病、食管疾患、来自中枢性的神经系统肌功能障碍、全身性的病症等导致的。
1、咽喉部疾病：急性会厌炎、喉部脓肿、白喉、咽喉部的良恶性肿瘤等。
2.食管疾患：食管癌、食管炎、食管癌等。
3.来自中枢性的神经系统、肌功能障碍：延髓瘫痪、肌虚弱、有机磷中毒、多部位皮肤肌炎等。
4.全身性的病症：如：破伤风、狂犬病、缺乏铁质的贫血症、各类毒性的吞咽功能紊乱。
颈椎病患者吞咽困难可通过以下方法进行解决：
颈椎病患者出现吞咽困难多是因为患者患有的是食管型颈椎病所导致的，食管型颈椎病患者的食管的管腔变细就会导致患者出现吞咽困难。对于这种情况首先需要进行食管钡餐检查，确定具体狭窄的部位后，再进行手术切除，这样就能够使患者的症状得到明显的缓解。
建议食管型颈椎病患者在日常生活中注意饮食，避免进食辛辣刺激性食物。
脑梗引起吞咽困难，可以到医院神经内科，由医生详细的查体，及颅脑磁共振的检查，判断是否出现新的脑梗塞造成的咽喉部肌肉瘫痪。需要及时康复治疗，营养神经和健脑益智的药物治疗。
对于脑梗死引起的吞咽困难，第一点是在急性期使用胃管辅助进食可以保证营养平衡。第二点是逐渐训练他的吞咽功能。主要喂水，应该用头一侧的小勺子慢慢地从他的一侧往嘴里倒水。然后，应该逐渐锻炼他的吞咽功能。首先喝水，然后逐渐吃小米粥，他应该吃一些流质食物，最后正常饮食。
