2012年3月26日入院肺增强CT检察结果:肺栓塞,1级呼吸衰竭,冠心病,急性冠脉综合症,心功能不全(心功能III-IV级)经治疗出院结果为好转。
最近2014年4月验血结果为PT:11.6(参考值11-14、秒),INR:0.92(0.85-1.15)初期服用华法林等药物(血液达标后停用华法林),现服用阿司匹林(1/片/日),依姆多(单硝酸异山梨酯缓释片)(1/片/日),天士力复方丹参滴丸等药物。有其他症状时吃一些广谱消炎药和利肺片,步长脑心通等等。
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肺栓塞与冠心病鉴别方法有临床症状和彩超等。肺栓塞的症状,常伴有胸痛、胸闷等症状,与运动劳累无关,多见于蹲位突然站起后出现头晕晕厥。冠心病的主要表现为心绞痛,心前区胸骨后的压榨样疼痛,有时还伴有烧灼感、肩背部放射痛,有时还会辐射到左手无名指,一般需要三五分钟才能缓解。如果是冠心病,那么心脏彩超一般都是心腔结构正常,不会出现肺动脉高压,可以通过冠状动脉增强ct和冠脉造影来诊断。
通常情况下,急性冠脉综合症的症状如下:
急性冠状动脉综合征主要有不稳定性心绞痛、急性st段抬高性心肌梗死、急性非st段抬高性心肌梗死等。急性冠状动脉综合征主要表现为心前区持续疼痛,疼痛持续30分钟以上,并伴有全身出汗、恶心、呕吐,有时还会波及到肩膀、颈部、背部。服用硝酸甘油并不起作用,还会出现牙痛、上肢酸痛等症状,另外也还会出现急性左心衰、高度房室传导阻滞、心源性休克等。
呼吸衰竭表现为呼吸困难和缺氧。呼吸衰竭没有特征性的表现,会造成缺氧,从而造成呼吸困难,从而造成各个器官的机能紊乱。病人的症状是气短、呼吸节律变化、发绀。如果是在心血管系统中发生呼吸衰竭,会导致心跳加速,甚至是严重的心律不齐,呼吸衰竭、缺氧严重的时候,还会导致心跳停止。蛋白尿、血尿是由低氧或二氧化碳滞留造成的。当对神经系统造成损害时,会有相应的症状。
要想预防呼吸衰竭,都要做到早发现早治疗,就可以有效的降低呼吸衰竭。呼吸衰竭可以分为急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭。1、急性呼吸衰竭,由于外伤、失血以及创伤等一系列的因素导致的。2、慢性呼吸衰竭,主要是由于慢性呼吸系统疾病造成的,比如慢性阻塞性肺炎或者支气管哮喘等,这些都会引起呼吸衰竭。治疗的时候,控制原发病,原发病控制好后,呼吸衰竭就会得到改善。
一般呼吸衰竭的病人不建议给予剧烈运动。根据病情的不同,呼吸衰竭的患者可以分为急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭。急性期的呼吸衰竭患者要尽量卧床休息,勤翻身,避免损伤皮肤,多睡觉。在症状缓解的时候,可以让患者在床上多做一些运动,逐步扩大患者的活动范围和活动的次数,不要操之过急。对于二型呼吸衰竭患者,可以通过呼吸操来进行康复训练。