偶有心前区不适,闷,原高脂血症,服辛伐他汀,至正常...

会员35254119 33岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
偶有心前区不适,闷,原高脂血症,服辛伐他汀,至正常不能耐受停药,后出现以上不适,
曾经治疗情况和效果:

是,动态心电图,正常,

想得到怎样的帮助:

听说停用降脂药,血管一踏湖涂,是否继续服辛伐他汀,不能耐受怎么办?

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
邢永生 主任医师 新乡市中心医院内科 三级甲等
擅长:冠心病介入治疗术,心律失常射频消融术,心脏起搏器安...
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病例分析:1.偶有心前区不适,闷 2.原高脂血症,服辛伐他汀,至正常不能耐受停药,后出现以上不适 3.动态心电图,正常
意见建议:1.减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入。 2.选择能够降低LDL-C的食物(如植物甾醇、可溶性纤维)。 3.减轻体重。 4.增加有规律的体力活动。 5.采取针对其他心血管病危险因素的措施如戒烟、限盐以降低血压等。 他汀类药物能显著降低TC、LDL-C和apo B,也降低TG水平和轻度升高HDL-C。此外,他汀类还可能具有抗炎、保护血管内皮功能等作用,这些作用可能与冠心病事件减少有关。近二十年来临床研究显示他汀类是当前防治高胆固醇血症和动脉粥样硬化性疾病非常重要的药物。
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窦立冬 医师 航天中心医院内科 三级
擅长:内科、糖尿病、感冒、房间隔缺损等疾病
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问题分析:您好,根据你所叙述的情况,青年男性,表现胸闷,既往高血脂,曾服他汀治疗,目前动态心电图正常,考虑有可能存在冠状动脉粥样硬化甚至狭窄情况。
意见建议:建议复查血脂(如果血脂较高,尤其胆固醇高,需服用他汀,可降酯稳定斑块),心脏方面建议查运动平板试验,如果正常,及时有冠状动脉硬化情况也说明无明显狭窄。辛伐他汀不耐受,可更换其它他汀,监测肝功、肌酶等情况。
相关问答

不能治好,有高脂血症,高脂血症时间久了容易导致动脉粥样硬化,引起血管狭窄,甚至是血管梗阻。高血脂的发生和个人体质及饮食习惯,遗传因素等有关系。可以服用他汀类降血脂类药物治疗,定期复查血脂及肝功能看一下。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

高脂血症可能有黄色瘤、角膜弓等表现。
高脂血症表现为血脂水平过高,能直接导致某些严重损害人体健康,例如动脉粥样硬化、冠心病等,胰腺炎及其他疾病。随着人们生活方式和饮食结构的改变以及人口老龄化的到来,该病发病率逐年升高。本病通常由遗传、饮食、营养等因素引起,药物和其他因素造成。临床表现以真皮中脂质沉积为主,所致黄色瘤及脂质沉积于血管内皮导致动脉硬化等。还可能引起角膜弓。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

高脂血症通常能治好,不用过于担心。
高脂血症可以通过饮食控制、运动调节和用药等多种方法控制,但仍需长时间服用药物,避免高脂饮食,通常能治好。高脂血症还可能是由于遗传因素引起的,其血脂的调节比较困难。需要注意的是,高血脂要按照糖尿病、肾功能衰竭、有无冠状动脉粥样硬化等风险因子进行分级,多数病人要降50%以上的血脂才能得到较好的预后。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高脂血症多是生活方式紊乱引起的疾病,建议患者改善生活方式,饮食以低脂饮食为主,多运动,消耗多余的脂肪。根据血脂水平和心血管危险分层,确定高脂血症的类型是胆固醇增高还是甘油三酯增高,根据不同症状采取不同的治疗方式。低密度脂蛋白增高通常会增加心脑血管事件的发生,如果甘油三酯升高,还需要警惕胰腺炎,这是一种比较危险的重症疾病。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

血脂高应该是神经内科。可以做脑部CT。应该是心理压力,神经衰弱引起的症状。可以口服谷维素,维生素B2,平时注意饮食,不要吃辛辣刺激性食物,以及生冷油腻的食物,清淡饮食,少食多餐,规律饮食,减轻压力,放松心态,保持心情舒畅,多到户外运动。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

目前,高脂血症肯定是能够治好的。但是,生活方式的改善和药物治疗是治疗高脂血症的有效方法。首先要改善不良的生活方式,合理的饮食,合理控制摄入的总热量,平衡膳食,饮食多样化,要限制脂肪的摄入,限制胆固醇的摄入。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征