患者女性,36岁,因左眼被树枝擦伤后疼痛、畏光、流泪...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
患者女性,36岁,因左眼被树枝擦伤后疼痛、畏光、流泪、视矇伴头痛1周入院,查体36.5℃,血常规WBC12.3*10/L,眼部检查:右眼未发现异常,左眼视力0.04,不能矫正。左眼眼睑痉挛,轻度红肿,左眼混合性充血,角膜水肿,中央偏下方病灶是圆形,表面黄白色粘稠分泌物,荧光素染色(+),角膜后见少量的KP。房水混浊,前房积脓,液平面距下方角膜缘约3mm,瞳孔直径约2mm,对光反射迟钝,内部情况窥不清。请问该患者所患眼病的诊断是什么?
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郭锐 医师 山东省冠县医院五官科 二级甲等
擅长:五官科、近视
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问题分析:考虑是细菌性角膜炎,多因角膜上皮擦伤后感染,发病急,常在角膜损伤后2-3天内发病,有强烈的怕光、流泪、眼疼、眼睑痉挛等刺激症状,早期即出现视力障碍,球结膜水肿,混合性充血,病变早期角膜上出现一个界限清楚的上皮溃疡其下有灰黄色浸润灶,周围组织水肿,浸润灶迅速扩大,形成溃疡。病情多较危重,可发生广泛的角膜瘢痕、角膜葡萄肿,严重者致角膜萎缩,眼球失明。
意见建议:选择适当的广谱抗生素,大力控制感染,如青霉素、先锋霉素等及抗生素眼水,每半小时或1-2小时点眼一次,重者开始30分钟内每五分钟一次,并充分散瞳,每日1-3次,前房积脓量多,不见吸收或眼压升高,可考虑前房穿刺术。还可口服大量维生素B,C有助于溃疡愈合。
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相关问答

婴儿左眼经常流泪,怀疑是炎症,也不排除泪道阻塞的存在。带宝宝去医院进行全面检查,然后根据检查结果进行有针对性的对症治疗。如果是泪道阻塞,有必要采取泪道探通进行对症治疗。做好眼部清洁和卫生很有必要。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

眼睛见风流泪,多见于沙眼的病人。沙眼是由沙眼衣原体感染,所引起的一种慢性结膜角膜炎症,是我国乃至世界上常见的致盲眼病。建议可以用热毛巾热敷眼睛。可以在早上起床后喝一杯柠檬水,给身体补充一些维生素。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

妊娠期甲亢的用药和常规的临床用药是有区别的。孕妇在使用药物时,一般选择丙基比较好。丙基的胎盘通过率比较低,半衰期也比较短,相应的副作用比较少,对胎儿的影响也较小。在治疗过程中,监测的指标以游离甲状腺素为主,也就是以T4的水平为参考指标,并不以tsh为指标为准,在tsh已经升高的情况下,可以停药。如果在对甲状腺trab抗体的监测过程中,出现由阳性转为阴性的情况,也可以马上减药甚至停药。如果持续阳性,就要在对胎儿的监测还有相应激素水平的监测方面多下功夫。孕期用药需要谨慎,药品剂型和药量都需要谨遵医生的指导。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

糖尿病患者眼睛模糊,流泪是糖尿病性视网膜病变造成的。
糖尿病患者的高血糖会导致身体多个器官的损伤。在眼睛方面,糖尿病并不只是引起眼底微循环的变化,它还会影响到眼表,引起角膜、结膜、晶状体等的变化,糖尿病性白内障会导致视物模糊,同时也会引起视物模糊。这个时候要注意血糖,眼睛方面要到眼科做详细的检查,以排除糖尿病性视网膜病变,糖网发展到后期会导致眼底出血,严重影响视力;白内障可以通过药物或者手术来缓解。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

一般情况下,膝盖擦伤后流脓可能是伤处未完全清创或未定期换药所致,应采取如下治疗措施:
1.彻底清创:患者需要将擦伤处周围的坏死组织和脓液排除干净,可使新鲜组织显露,有利于局部生长。
2.做细菌培养:医生可能会在做清创前,取局部脓性分泌物做细菌培养加药敏检查,并依据检查结果选用抗生素进行治疗。
3.定期更换药物:膝盖擦伤后流脓患者的处理后,需要定期更换药物,且必须在正规医院正规更换,以确保创面清新,避免再感染而流脓。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

首先需要对伤口处进行彻底的消毒,如果只是单纯的皮肤擦伤,流血不是太严重可以不需要包扎,如果渗血比较多,擦伤比较严重,有可能需要进行包扎处理。同时要注意按时换药,防止伤口出现感染的现象。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术