你好血糖高四年吃药一直控制的不好现在餐前13.5吃的药...

餐前血糖应控制在4.4~7.0毫摩尔/升之间，所谓的血糖，是血液中的糖，当食物中的糖进入血液时，胰岛素的作用很快就会减少，或者被身体的大组织使用，或者被送往肝脏，变成糖原，或者转化成脂肪酸，储存在脂肪组织中。

餐前血糖高，需要根据血糖的具体数值选择合适的降糖药物，同时也需要配合饮食和运动疗法来促进血糖的下降。如果空腹血糖没有超过7，主要就是做好饮食的调理，多食用粗粮，少饮用汤，要控制好饮食的总热量，如果血糖没有明显的下降，可以适当增加双胍类的降糖药物，例如二甲双胍，或者是格列齐特或者拜糖平等进行调理治疗。

饮食调理、运动调理、药物治疗等都能有效地降低餐前的血糖高。
1、饮食调理
在膳食中要保证膳食总量的均衡，适当的吃全麦和杂豆，同时要注意饮食的多样性。另外，要尽量不要喝酒，尽量减少烟熏，腌制食品。
2、运动调理
饭后高血糖可以通过散步、慢跑等方式来调节身体的血糖。
3、药物治疗
如果在平时的生活中出现了低血糖症状，建议服用二甲双胍、格列美脲等降糖药物，或者是皮下注射胰岛素。

血糖高不可以吃米粉，因为米粉的热量很高并且米粉是比较难消化的，对于糖尿病病人来说，食用太多米粉可能会影响到病情的治疗和引发别的疾病，避免进食糖及含糖食物，减少进食高脂肪及高胆固醇食物，做全身运动，包括散步和慢跑等。

控制血糖也可以加用新的降糖药物，再加一些增加胰岛素敏感性的药物。但是胰岛素种类有很多，对这一种胰岛素过敏，对其它的胰岛素不一定过敏，注意休息，不要熬夜，保持心情愉快。

调整餐前血糖高可以总热量控制饮食，依据营养状况、体重、年龄、性别和身体活动来确定总热量，原则是病人体重略低于或维持标准体重的范围内。每天摄入热量1500~1800千卡，长得胖一些的人应该减少1200~1500千卡。