患者描述的情况,患有乙肝大三阳,建议复查乙肝五项和乙肝DNA、肝功能检查的。如果乙肝DNA数量较高,说明有病毒复制,可以继续给恩替卡韦抗乙肝病毒或调整药物治疗的,不能停。
乙肝大三阳传染性的强弱取决于乙肝病毒指标即HBV-DNA的含量。血液中乙肝病毒含量越高传染性越强,对于肝功能正常的大三阳人群来说,如果HBV-DNA阳性,表示乙肝病毒复制活跃,传染性就强;如果HBV-DNA阴性,表示复制不活跃,传染性就小。乙肝大三阳人群应定期复查肝功能和乙肝病毒标志物,一旦发现肝功能异常,应及时找专科医生治疗。
没有大三阳小三阳肝功能不一定正常,要适当休息,戒烟酒。饮食清淡、富有营养,有充足的热量、蛋白质和维生素。不要使用对肝脏有损害的药物。老年人肝脏的解毒机能降低,容易受到药物或有毒物质的伤害。
肝功正常、没有肝病症状的乙肝大三阳是病毒携带者,可以不用治疗,做好日常防护,定期检查即可。需要忌酒,禁止服食对肝脏有损害的食物及药物,不吃霉变、腌制食品,多吃清淡富营养的食物。绿茶是比较好的选择。
体检乙肝大三阳,但是肝功能正常,且自身没有肝炎症状,说明处于免疫耐受期,属乙肝携带者,是不需要治疗的。定期复查肝功能。乙肝大三阳有传染性,主要通过血液或性传播。戒烟酒,生活有规律。乙肝大三阳会长期存在,或者转为小三阳,或者自愈。
乙肝大三阳是乙型肝炎的相对比较重的病理状态,肝功能正常的患者仍旧需要接受治疗。
在HBV的血清学检测中,发现乙肝表面抗原和中心抗体呈阳性,表示身体受到了HBV的影响,HBV的E抗原呈阴性,说明人体的肝脏和血清中的乙肝病毒的增殖活动,这个时候人体内的病毒浓度很高,并且有很高的传染性,因此,如果肝功能没有问题,还需要使用抗病毒的药物,并且在使用抗病毒药物后,不能随便停药,如果是乙肝表面抗原转阴性,那么就可以停止使用。