可否做胸腔镜手术做局部肺叶切除，患者78岁男性
问题分析：通过CT是无法确诊疾病的，恶性还是良性，需要病理检查确诊。但是即使良性这个肿块也比较大，没有转移的情况下可以考虑手术。
指导建议：如果没有转移的情况下可以考虑手术，手术以后组织物进行病理检查，如果检查出来是良性，后期做好康复措施。如果检查出来恶性，那需要化疗或者是放疗等等。
派克ct扫描是一种反映病变的基因、分子、代谢和功能状态的成像设备。使用正电子核素标记的葡萄糖和其他人类代谢物作为显像剂，并通过病变摄取显像剂来反映其代谢变化，从而提供疾病的临床生物代谢信息。正电子断层扫描融合图像能够全面发现病灶，准确定位和判断病灶是良性还是恶性，从而能够早期、快速、准确、全面地检测病灶。
PETCT是一种新型的影像学检测技术，是将生物功能技术与影像学技术很好结合的典范，也是目前影像学检查肿瘤的最优手段。检查中，对注射含有F18的放射性药物，此类药物可以很好的与代谢旺盛的组织结合，如肿瘤组织。
腹部ct平扫增强欧乃派克80元-150元，做一次CT全身扫描体检，会使受检者辐射致癌的危险性增加约8％。辐射致癌及遗传性疾患是剂量线性无阈的，也就是说受照射越多，患致死性癌症及遗传性疾患的可能性越大。而且，年龄越小，对X射线越敏感，引起的辐射损伤更大。
右肺下叶胸膜下结节意思是属于胸膜下的慢性感染，需要密切观察结节的变化。如果小结节属于微小结节，在5mm或3mm以下，边界光滑时多为良性结节，不需要特殊处理。如果小结节不光滑，边缘有毛刺，甚至有胸膜牵拉征，胸膜凹陷征，结节大于8mm时也需要高度警惕胸膜下结节发生肿瘤性改变。
CT显示右肺有条索状阴影是炎症愈后的改变。而肺癌的表现，是团块状的阴影，周围不光整，有毛刺。在CT上是很容易区别的。而且肺癌常见于中年以后的人群，是由于结核或是感染导致的，是去医院细查，确定病因对症治疗。
