颅内血肿的吸收需要视伤情轻重而定。出血少,吸收的时间更短。血管受损严重,失血过多,需要很长一段时间才能完全吸收。不符合手术要求的颅内血肿,一般在一周内就会出现吸收现象,需要进行动态观察,一般一个月后,血肿就会被完全吸收。当出现颅内血肿时,应立即采取相应的治疗措施,对病人进行镇静,避免引起病人的躁动。
颅内血肿吸收的时间,主要根据出血部位,出血量,还有病人的身体状况来定的,如果出血量不多,那么自然吸收需要2到4周的时间,也因人而异,每个人的体质不同,有的甚至会更长。
一般来说,脑部水肿通常是无法自行消化的,可以通过药物治疗、病因治疗、手术治疗等方式进行治疗。具体分析如下:
一、药物治疗。药物主要是为了延迟由于大脑血管壁的变脑水肿病情发展,主要有利尿剂、渗透利尿和抑制脑脊液分泌的药物。
二、病因治疗:一些肿瘤和一些先天的异常会导致脑水肿,可以通过外科治疗来消除病因。
三、室旁路手术,最常用的是脑室旁路,是目前临床上应用比较广泛的治疗方法。
脑CT能查出脑积水,诊断脑积水主要就是依靠头颅ct进行确诊。
脑积水一般分为两大类:一类是梗阻性脑积水,一类叫交通性脑积水。梗阻性脑积水最为常见,多由颅内的肿瘤、有出血、先天性的畸形或有颅内的感染引起,特征是梗阻以上的脑室是明显扩大的,而梗阻以下的脑室会缩小。有肿瘤或者有一些出血这种原发性的改变导致脑积水。交通性脑积水多数表现为整个脑室系统普遍的扩大,以第四脑室扩大为特征性的改变为典型症状,造成交通性脑积水最常见的原因是蛛网膜下腔出血或者是脑脊炎等。
脑ct可以确诊脑水肿,脑水肿的表现是脑室增宽,ct可以看到脑室的宽度,脑室宽度是正常的,就是没有脑积水。
脑室的增宽和前额的钝圆都是属于脑水肿,轻微的脑积水可以进行进一步的观察和定期的复查,严重的则要做外科治疗。如果有必要的话,CT是可以确诊的。如有脑部肿瘤、有大出血等异常症状,建议进行核磁共振。
一般情况下,脑出血后的脑积水3-4周可以吸收,但存在个体差异。具体内容如下:
只要不影响病情的改变,并且积水量很少,脑出血后的脑积水3-4周可以吸收。这类患者需积极配合医生进行治疗,应使用甘露醇或呋塞米进行脱水处理。如果脑积水量过大,并且病情比较严重,会造成行走不稳,头疼,头晕,恶心,呕吐等严重的临床表现,患者一般会采用脑室腹腔分流术或颅底造瘘术,通过引流来减轻症状,吸收时间可能相对较长。