术后复发脑积液尿崩瘤体4.*4.5

会员31381252 73岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
术后复发脑积液尿崩瘤体4.*4.5
想得到怎样的帮助:

应该如何治疗()

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
皮永昌 唐山医院内科 二级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
已帮助用户: 38713
问题分析:根据患者所述患者诊断为颅咽管瘤术后复发是明确的目前出现脑积液和尿崩且瘤体4.*4.5比较大压迫所致
意见建议:目前出现脑积液和尿崩且瘤体4.*4.5比较大压迫所致必要时可以行脑室引流尿潴留给与保留导尿同时瘤体治疗可以考虑伽马刀治疗
关注
梁淑梅 医师 万全县孔家庄中心卫生院内科 一级甲等
擅长:全科医生 胃肠疾病
已帮助用户: 30956
问题分析:注意哦抽脑脊液对智力是完全没有任何影响的步骤的话体位就是身体蜷成一个虾米头尽量埋向胸口膝盖尽量靠近胸口这样能充分暴露椎间隙一般取腰3/4或腰4/5间隙进针首先是麻醉然后用腰穿针进行穿刺进入蛛网膜下腔的时候会有一定的落空感把针芯拔出来会看到透明的脑脊液流出然后测脑脊液压力然后留标本然后拔针包扎一下病人去枕平卧6个小时防止低颅压综合征
意见建议:骨穿的话体位是取侧卧位下面一只腿伸直上面一只腿尽量贴近胸部然后消毒麻醉到鼓膜然后穿刺然后拔出针芯接注射器回抽抽出骨髓后立即图片接上针芯拔出针包扎伤口三天不沾水防止感染
陈树蕃
擅长:慢性肾小球肾炎”、原发性肾病综合症、狼疮性肾炎、慢...
已帮助用户: 19
问题分析:一般是做鞍区的肿瘤,比如垂体瘤,鞍区的颅咽管瘤,脑膜瘤等,手术以后容易出现尿崩症。这是术后常见的并发症。
意见建议:出现尿崩症,首先可以服用醋酸加压素治疗,可以减少尿量,如果严重,可以静脉用垂体后叶素,另外要注意查电解质,避免出现电解质紊乱。
相关问答

垂体瘤手术后发生尿崩是由手术刺激造成垂体功能障碍所致,是可以恢复的。
手术后垂体分泌抗利尿激素能力下降、激素下降、肾回吸收体液能力下降,使排出液增多,产生多尿现象;由于下丘脑正常回馈,液排得比较多,下丘脑向人体发出命令,让我们知道水分不足,从而产生口渴感,要去喝很多水,这是造成多喝尿的根本原因之一。手术刺激垂体功能,通常约2~3周后可基本恢复,垂体分泌激素对应能力将逐步恢复,尿崩将逐步改善。极个别患者由于垂体功能的恢复不够彻底,可维持一定的时间,而通常数月即可痊愈。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

尿崩症是有可能治好的。首先需要进行病因治疗,如果是由于肿瘤压迫,炎症浸润或者是颅脑外伤所引起的,必须处理好原发疾病。鞍区肿瘤的患者,术中尽量避免损伤垂体后叶,垂体柄和垂体门脉系统,针对肿瘤方面可以做放疗手术以及药物方面的治疗。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

尿崩症是临床肾内科的常见病。主要临床表现为尿量过多,会导致水和电解质紊乱,甚至危及生命。目前,医疗技术相对发达,可以通过及时和适当的治疗和善后处理来治疗好的。不要相信虚假广告,不要去个体诊所就医,以免耽误病情,浪费金钱。应去当地正规的公立3A医院、省级医院或主要医学院校的附属医院去看肾内科进行治疗,一定能取得满意的治疗效果。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

对于脑垂体瘤手术后引起的尿崩,属于中枢性尿崩,可通过相关药物治疗,根据病情用药,需要长期服药控制,并定期复查电解质,不要着凉,不要过度劳累,不要熬夜,保证充足睡眠,保持心情舒畅。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

患者还去医院检查一下多尿的病因,针对病因进行治疗。尿崩主要是尿量和小便次数增多,临床上要和尿频相区别,临床上称尿频主要是指排尿次数增多,但随之每次的小便量也会减少。引起尿崩的原因有以下几种情况一种是中枢性尿崩。二种是有肾源性尿崩症。外伤继发可引起尿崩。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

尿崩症需要一直补充抗利尿的激素,可以控制症状,使尿量恢复正常。继发性多见于垂体肿瘤,肿瘤可以影响垂体功能导致抗利尿激素分泌减少,需要手术治疗。因此,尿崩症是可以治好的。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征