血清总t3偏低不一定是甲减。
因为有些身体严重的病症也会引起T3下降，称之为低t3综合征。这种情况不是因为甲减，而是因为一些比较严重的病症，引起了身体的反应性的保护，身体的新陈代谢速度会下降，从而导致了T3的下降。确诊甲减要看tsh和t4，根据t4的总体含量等，可以确诊为甲减。甲减主要表现为畏寒、疲倦、体重减轻、对外界不感兴趣、嗓子沙哑等，可以通过外源性的甲亢来进行治疗，主要是为了保持甲状腺功能在正常范围内，大多数的甲减属于终生性的甲减，应通过医生指导终生服用药物。
甲减何时需要口服甲减，要看具体的临床表现和血液学的变化。
首先，亚临床甲减是甲减的早期征兆，并非亚临床甲减都要进行手术，亚临床甲减属于妊娠期间，或是表现为怕寒、反应缓慢、大便等，或是检测到的促甲状腺激素超过10μg/L，同时存在着甲状腺有关的抗体，患者的血脂不正常，并伴随着动脉硬化等，这些都属于亚临床甲减的范畴。
甲减不严重，但是需要用甲状腺制剂终身替代治疗。甲状腺功能减退症简称甲减，是由于甲状腺激素合成分泌减少或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。主要症状有面色苍白表情淡漠毛发脱落体重增加记忆力减退反应迟钝，共济失调，心动过缓，心输出量减少，血压降低，厌食，腹胀，便秘等。
严重，甲状腺功能减退是属于慢性的疾病，一般需要长期的药物治疗来控制病情的稳定，需要定期复查血甲状腺功能的指标，根据指标来调整药物的剂量。一般每月都是需要复查一次。如果长时间不复查，那会有引起血甲状腺功能指标波动的改变。
甲状腺功能减退是可以吃含碘盐的。一个人是不可以无碘饮食的，因为碘是用来合成甲状腺激素的原料，所以说含碘盐是必须吃的，不过对于含碘丰富的海鲜，海苔这些东西，偶尔稍微吃一点可以的，长期或者大量服用，这样会加重甲状腺的负担。
