患者胆囊切除后,胆道内胆汁的逆流现象增...

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患者胆囊切除后,胆道内胆汁的逆流现象增多,因而胆道感染的机会也增加,切除胆囊后,空腹时胆汁也会连续进入肠道,没有食物和胃酸中和,胆汁在十二指肠蓄积,达到一定压力后 逆流入胃,胆汁中的卵磷脂对胃黏膜的损害很大,会引起胆汁反流性胃炎,严重时患者会现出现剑突下烧心样疼痛,呕吐胆汁和出现体重明显减轻的症状。胆石症或胆囊切除术的患者,胆汁中的胆汁酸在肝和肠这间循环加快,次级胆汁酸在肠道 中生成增 加,它们的代谢产 物有较强的致癌作用,因而大肠癌的发病率会增加。手术后,无法一次取净或取石有困难,有些病人在胆囊切除后,由于其肝脏排出的胆汁成份异常(称成石性胆汁),容易形成新的结石。以上胆石症后遗症状该用何药物治疗?
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黄贱丰 副主任护师 于都县人民医院内科 二级甲等
擅长:内科、消化内科
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你好!需要考虑有胆汁返流性胃炎,需要服用奥美拉唑和健胃消食片 吗丁啉或是膜沙比利等药物。
相关问答

口服药物,可以应用保护胃肠道黏膜的药物,病人的症状可以得到改善。同时也应该注意饮食结构,以清淡的、容易消化的以及富含维生素类的食品为主,少进食油腻的食物或者高胆固醇的食品,并且要坚持少食多餐,可以坚持多喝一些牛奶。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

肝脏内的胆管结石,可以先尝试药物治疗。如果是胆总管结石,那么还是需要手术治疗,或者是取石。注意个人的饮食习惯,避免油腻高脂肪的食物,暴饮暴食,三餐尽量的规律。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

胆汁反流性胃炎是由于从胆囊排入十二指肠的胆汁和其他肠液混合,通过幽门,逆流至胃,刺激胃粘膜,从而产生的炎症性病变。而胆囊是一个消化器官,胆囊切除或手术后可以引起消化不良的。所有做了胆囊切除手术后,会得胆汁反流胃炎。

王雪梅主任医师内科北京大学人民医院
擅长:消化系统常见病及疑难病的诊断及治疗,非酒精性脂肪性肝病的诊治,胶囊内镜诊断小肠疾病

需要先保守治疗,改变饮食习惯,注意三餐定时定点定量,注意饮食清淡,避免辛辣、生冷以及刺激性的食物。同时注意劳逸结合,避免劳累,熬夜,作息规律点。并且吃点针对性的药物,比如抑制胃酸分泌、胃粘膜保护剂、促胃排空药物等。如果保守治疗效果差,可以考虑外科手术的。定期做胃镜检查,评估病情进展变化情况。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

通常情况下,慢性浅表性胃炎胆汁逆流可以通过药物进行治疗。
慢性浅表性胃炎是胃病中比较轻的一种,因为幽门括约肌松弛,胃液和胆汁会倒流到胃里,引起胃痛、反酸、胃胀等症状。患者可以口服莫沙必利、吗丁啉等促进胃动力的药物,从而改善胃肠道的蠕动,降低胆汁逆流;还可以口服硫糖铝、果胶铋等胃黏膜保护剂,它们的药物成分会与粘膜蛋白结合,从而保护黏膜组织不被胆汁刺激。此外,要注意避免吃辛辣、生冷、辛辣的食物,还要保持良好的情绪,以免加重病情。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

胆囊切除术后复查的项目非常简单,主要包括肝、胆、胰、脾的彩超以及肝功能等,来进一步观察胆管扩张的情况和有、无胆总管,肝管结石的形成。另外,还可以进一步观察,是否存在转氨酶、胆红素、谷氨酰转肽酶和碱性磷酸酶的异常。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。