心肌梗塞支架手术后是否需要长期服药?

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心肌梗塞支架手术后是否需要长期服药?,,
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赵鸿 副主任医师 北医三院外科 三级甲等
擅长:冠心病(冠状动脉搭桥)、瓣膜病、先心病等各种常见心...
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问题分析:您好。毫无疑问,药物治疗是所有冠心病患者都必须长期坚持的,即使经过介入(也就是冠脉内支架)治疗,也一样要长期服药,不能随意停止。
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心肌梗塞支架后需要注意平时低盐低脂饮食,少吃富含钠盐及胆固醇高的食物,多吃新鲜的蔬菜和水果。积极改变生活方式,积极控制体重,生活规律,劳逸结合,保持心情舒畅,避免过于劳累、感冒及情绪激动。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心肌梗塞的原因是病人发生在冠状动脉粥样硬化狭窄基础上,由于某些诱因致使冠状动脉粥样斑块破裂,血中的血小板在破裂的斑块表面聚集,形成血块突然阻塞冠状动脉管腔,导致心肌缺血坏死。在生活起居中要有规律,不要熬夜,注重睡眠,饮食清淡,忌烟酒。不要吃辛辣海鲜的食物。注意保暖,不要受凉。

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多补充维生素丰富的维生素有助于心脏健康。如维生素C能改善冠状动脉的血液循环,保护血管内皮细胞的完整性,还能促进胆固醇生成胆酸,从而降低血中有害的胆固醇。维生素E具有很强的抗氧化作用,能阻止不饱和脂肪酸发生过氧化,保护心肌,预防血栓。维生素PP(即尼克酸、烟酸)能扩张末梢血管,防止血栓形成,还能降低血中胆固醇含量。

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心脏梗塞支架放置术要结合患者的体质及临床症状。另外也和指甲的性质有关,比如国内的稍微便宜。一般的支架放置费用应在6000-10000元之间。另外也要结合自身临床不适的症状。规律服用扩张血管溶栓抗凝类药物。要注意规律作息,合理休息。

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如果有心肌梗塞,建议进行冠状动脉造影。只有冠状动脉造影才能清楚地了解血管阻塞的严重程度。如果只有局部堵塞严重,建议进行支架治疗。支架治疗能有效预防心肌梗死复发,挽救生命。如果有许多大规模堵塞,建议进行旁路治疗。与搭桥手术相比,支架损伤小,恢复快,但缺点是血管内残留异物,容易再次形成血栓,需要长期抗凝剂。

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心肌梗塞支架费用在4万元-6万元,心肌梗塞支架费用的费用与病变的严重程度有关,如果术中发现血栓负荷较重,需要用抽吸导管,或斑块较硬导丝不易通过,需要多应用导丝,或者需要应用斑块旋磨技术等,费用会相应增高。

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