根尖脓肿,是否需做根尖切除手术?

会员32177728 男 29岁 已回复
大夫您好,本人29岁,19岁时上正中两颗门牙同时外伤,当时没管它。13年起,其中一颗受伤门牙开始松动,持续跳痛,牙龈出现瘘管。,14年3月初,我去医院拍片子看了一下,大夫说:片子上伤牙的阴影界限不明显,是根尖脓肿。之后打开清理牙髓,从牙根清洗瘘管后,封药治疗(第一周封的是棉球,第二周封的是细的棉签)。但是第三次复诊的时候,瘘管还是没有消失,依旧起包有脓。医生建议我做根尖切除手术,说牙根瘘管不能自行愈合,是牙根尖有问题。,我的疑问是:1,我的伤牙有些劈裂,我担心根尖切除会不会导致牙在手术过程中碎掉。2,如果只是根尖脓肿,而非肉芽或者囊肿,是否一定要做根尖切除手术?3,如果保守治疗,如何治疗?保守治疗效果如何?4.如果做根尖切除手术,大夫让近期先做根充,消炎,半个月之后再手术(因为大夫近期没有时间,排到了半个月以后),是否合理?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王亮 医师 滨州市市立医院五官科 二级
擅长:口腔科常见疾病的诊治。
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问题分析:此类情况多是外伤导致牙髓坏死引起慢性根尖脓肿症状。建议消除紧张,此类情况需要去口腔科拍片检查,如果是根尖脓肿,则牙齿需要根管治疗,牙龈脓肿需要切开引流。囊肿多需要手术治疗。
相关问答

根尖脓肿指根尖周围的牙周膜和牙槽骨等尖周组织的疾病。疼痛非常剧烈,呈持续性、搏动性。治疗方法:可以根管治疗,也可切开引流。根尖囊肿由根尖肉芽肿发展而来,也可能是慢性牙槽脓肿发展而来,多无自觉症状。治疗方法:手术切除。不论是根尖囊肿还是根尖脓肿,要想彻底治疗,都得进行手术。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。

宝宝根尖脓肿可以采取以下方式进行治疗。
如果婴儿的牙齿出现了根尖脓肿,会引起剧烈的疼痛、炎症、肿胀、发热、乏力等症状。如果宝宝有根尖脓肿,需要进行治疗,但是治疗过程会很麻烦,因为孩子不能和成年人一样配合医生进行治疗,从而导致治疗效果受到影响。但是要创造条件让小宝宝配合治疗,比如在医生的指导下切开脓肿或者进行根管治疗。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

根尖脓肿指根尖周围的牙周膜和牙槽骨等尖周组织的疾病。疼痛非常剧烈,呈持续性、搏动性。可以根管治疗,也可切开引流。根尖囊肿由根尖肉芽肿发展而来,也可能是慢性牙槽脓肿发展而来,多无自觉症状。不论是根尖囊肿还是根尖脓肿,要想彻底治疗,都得进行手术。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。

根尖脓肿是慢性根尖周炎的一种,在牙齿根尖部会有化脓的表现。如果根尖脓肿不治,容易形成囊肿,导致根尖囊肿形成。这时候囊肿在颌骨内会随着时间的增加越长越大,达到一定程度可能会导致颌骨的骨折。另外囊肿进一步增大有可能会压迫神经,出现神经的症状,也可以使颌骨表面增大,脸部出现肿胀的情况。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。

脓肿与囊肿是两个截然不同的概念,脓肿与囊肿的区别主要表现以下两方面:第一,从发病原因来说,脓肿是由于细菌感染引起的,临床常见的包括体表脓肿如疖肿、用化脓性指头炎,或者是腹腔内的肝脏脓肿、阑尾脓肿,而囊肿通常继发于内分泌系统的疾病,或者是先天性的,比如多囊肝、多囊肾,或者是甲状腺结节伴囊肿形成、乳腺囊性增生症。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。

1、根尖肉芽肿:一般无自发痛,仅觉咀嚼不适,咬合无力,叩诊时有异样感,患牙可有伸长的感觉。2、根尖囊肿:多无自觉症状,牙齿有变色,牙片可显示根尖部的囊肿,若囊肿增大,迫使周围骨质吸收,在患牙根尖部黏膜多呈半圆形隆起,有乒乓球感。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。