有十几年的类风湿病，现在全身痛，膝盖有积水，看过多...

怎么都不能自愈的。只能控制缓解。类风湿性关节炎属于自身免疫性疾病，是不能完全治愈的，主要损害小关节，有对称性。类风湿性关节炎，会引起关节红肿，疼痛，僵硬，功能障碍。

一般情况下，儿童类风湿病要做体格检查、类风湿因子检测、关节X线检查。
1、体格检查：儿童类风湿病要做体格检查明确不适部位的具体位置。
2、类风湿因子检测：部分患儿类风湿因子(RF)滴度升高，临床上会把类风湿因子作为临床观察治理效果的重要指标，但类风湿因子不是类风湿关节炎的特异性诊断方法。
3、关节X线检查：是诊断的重要条件，早期表现为关节附近软组织肿胀、骨质疏松和骨膜炎，典型者可出现骨质破坏、关节畸形、关节强直等。

膝盖有积水的患者可以看骨科。
如果出现膝盖积水的症状，可以去医院骨关节科检查治疗。膝盖积水主要是由于膝关节部滑膜炎所致，当滑膜受到刺激后，滑膜充血水肿，渗出的液体增多。膝盖积水后，可以通过热敷理疗，配合活血化瘀的药物，促进膝盖积水的吸收和消退。膝盖积水比较严重时，可以进行膝关节穿刺，取出积水后，关节腔内注射糖皮质激素类药物，以促进身体恢复。

膝盖积水应该采取休息的方法，让关节制动，减少关节活动。膝关节积液的疼痛可以通过以下方法来缓解：
1、感染性原因：需要做好关节腔积液的细菌培养和抗感染的治疗。
2、无菌原因：单纯的风湿关节炎，在关节腔抽液后可以通过注射得宝松等激素来改善。
3、半月板、软骨面损伤、软骨瘤等原因：为了减轻关节肿胀，需要做关节镜手术。
具体的使用方法要根据临床情况，在医生的面诊指导下进行。

主要是由于关节炎，滑膜炎等疾病引起的。所以对于治疗主要是针对引起炎症的原因，去除病因，例如果是感染引起的积液的现象，要积极的治疗感染。同时可以配合抽液，热敷理疗，制动等方法。

一般情况下，膝盖积水可能是退行性骨关节炎、色素绒毛结节性滑膜炎、损伤等原因导致的。具体情况分析如下：
第一种可能是退行性骨关节炎引起的滑液增多，滑液充满关节腔引起关节腔内的肿胀积液，关节腔穿刺抽液可以抽出清澈的液体。
第二种是色素绒毛结节性滑膜炎，膝关节有积水，但关节液是血性液体。
第三种是膝关节的外伤、急性扭伤，关节短期内的肿胀疼痛可能是由于韧带的损伤、韧带的撕裂引起的关节内急性出血引起的。