多发性子宫肌瘤现继续观察还是马上手术,剔除肌瘤还是切除子宫?

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病情描述(主要症状、发病时间):您好!我今年42岁,2007年发现患有多发性子宫肌瘤,无明显症状。

曾经治疗情况和效果:发现后,每年复查一次,吃过桂栀茯苓胶囊等,医生说可继续服药观察。
今年2月复查:子宫前倾位,大小约8.4X6.8X7.2cm,后壁可见4.4X4.4cm、2.4X1.6cm、4.4X4.1cm低回声团,边界清楚。前壁可见2.0X1.3cm、0.7X0.5cm、0.6x0.4cm低回声团,边界清楚。宫颈内可见数个液性区,较大者直径约0.7cm,轮廓清,内呈无回声。

想得到怎样的帮助:是否需要马上手术,可否保留子宫,最佳手术方法是什么?适合哪种,腹腔镜?宫腔镜?子宫切除,是否对卵巢有影响
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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任立存 威县贺营乡赵庄卫生室儿科 一级丙等
擅长:中耳炎、鼻息肉、结膜炎
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指导意见:微创技术应用于妇科子宫肌瘤手术,是医学的又一大进步,目前在发达国家已广泛应用,是子宫肌瘤的首选手术方法。
袁静 医师 大兴区长子营镇朱庄卫生院妇产科 一级
擅长:妇产科
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你好 您的情况需要选择开腹手术进行治疗。对卵巢没有影响。一般完整保留卵巢。
程泽廷 主治医师 内科
擅长:疑难疾病中医治疗咨询
问题分析:多发性子宫肌瘤长到拳头大小,造成骨盆中的其他器官受到压迫,手术切除可解除症状,而且大的肌瘤发生恶化的几率比小肌瘤要大
意见建议:你好,宫颈糜烂和肌瘤没关系,最好在进行复查一下,如果没事,先治疗重度宫颈糜烂,再怀孕。
相关问答

一般情况下,多发性子宫肌瘤患者常用的运动有以下几种。具体分析如下:
平时多进行提肛锻炼,可以使子宫和周边肌肉组织得到有效的控制。可以通过进行仰卧起坐来改善下腹部、子宫的肌肉以及多发性子宫肌瘤的情况。还可以经常跳绳、小跑等。在日常生活中,多发性子宫肌瘤患者饮食营养要均衡,多吃新鲜的蔬菜和水果,适当的运动。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

子宫肌瘤是常见的妇科肿瘤,属于良性肿瘤,如果是多发性的,而且未进入更年期的病者,建议切除子宫,以预防肌瘤再长,平时建议不要吃辛辣刺激性的食物,多吃新鲜的蔬菜和水果。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

子宫肌瘤是妇科中一种比较常见的良性疾病,它是由于体内雌激素分泌过多所致,可以见于不同的子宫,一般都是一种单一的肌瘤。多发性子宫肌瘤会引起子宫增大,引起盆腹腔压迫、阴道出血、月经量增多、月经周期紊乱等情况。所以对于多发性子宫肌瘤的病人,要及时向专科医师寻求帮助,以便尽早进行有效的规范治疗,以免病情延误,对身体健康造成更为严重的损害。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

多发性子宫肌瘤是否有必要切除子宫,要结合实际情况决定。
如果有生育功能,建议保留子宫,不用切除子宫,可以采取子宫肌瘤剔除术进行治疗;但当多发性子宫肌瘤较为严重时,整个宫腔已经失去形态,则需要采取子宫切除术,能够有效控制病情。患者应建立合理的生活制度,保证睡眠充足,避免过度劳累。此外,患者需要树立治疗信心,保持良好心态。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

一般情况下,多发性的子宫肌瘤是否需要微创外科治疗,要看子宫肌瘤的严重程度,具体内容如下:
由于腹腔镜检查是通过医生的观察来进行的,所以如果有很多的子宫肌瘤,并且是在肌层或接近于粘膜的地方,很难找到,所以很难完全清除。而且,对多个子宫肌瘤的缝线技术也有很高的技术含量,在腹腔镜下是很困难的,而且很有可能会导致大出血。多发性子宫肌瘤一般是在子宫肌层附近的浆膜层里长出来,再加上有熟练的技术,可以进行腹腔镜手术。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

一般情况下,子宫肌瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤,其中最常见的是良性的,并且它的恶变发生率很小,与其多发性的子宫肌瘤无关,所以,多发性子宫肌瘤一般不会癌变,子宫肿瘤的恶性变化通常是从肿瘤的中央开始,逐渐扩散到全身,最后发展成一个肿瘤,切面上呈现出淡黄色和鲜红色,呈现出鱼和豆腐样的变化。多个子宫肌瘤患者需要做外科手术,特别是有尿频、腰酸下坠等压迫的情况。如果患者多发性子宫肌瘤,患者可以通过腹部或腹腔镜进治疗,有较好的治疗效果。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。