通常情况下，怀孕42天，b超显示宫内无回声，可能是宫内小囊，即早期孕囊引起的。具体内容如下：
在没有出血或者是腹疼的情况下，一周后再次复查，做子宫附件彩超。宫腔内无回声明显增大并且看到卵黄囊及胚芽回声，这时可以确定是宫内早孕。
注意要多吃蛋白质、维生素、铁含量丰富的食物，如瘦肉，鱼肉、菠菜、海带，不仅能促进体能恢复，补充营养还可促进造血。
怀孕42天b超宫内无回声的原因如下：
正常的情况下怀孕42天时进行B超检查能够在宫腔内看到孕囊以及心血管搏动，如果B超显示宫内无回声，则不排除由于孕妇的月经周期比较长，受孕时间短尚未到发育到孕囊形成的程度，无回声主要考虑宫内小囊。在没有其他症状的情况下，例如腹痛、出血等，建议在一周或两周后再次复查，进行附件彩超检查。
子宫内膜欠均匀主要看是什么状况下做的ｂ超，如果是人流后做的b超子宫内膜欠均匀，考虑是流产不完全干净引起的，可以选择口服一些活血化瘀的药物，帮助排出体内瘀血益母草颗粒或者生化颗粒。也有一部分原因是盆腔炎症如宫腔积液，子宫肌瘤引起的，都是炎症刺激导致的需要积极的治疗，调整好自身的生活作息，不要长时间久坐。
正常女性在停经42天B超时会发现卵黄囊，也有人会看到胎芽和胎心。如果没有回音，说明是因为排卵时间比较迟，B超检查不出来。
如果是来例假不正常，建议孕妇在一星期后做HCG检查，如果检查结果发现HCG值出现倍增的情况，建议做B超检查。如果胎儿有胎心或者HCG倍增的话，说明胎儿的生长情况并不理想，也有可能是胎儿发生了流产。
子宫内膜不均匀，有可能是子宫内膜炎的可能，可以等月经干净以后去检查B超，了解子宫内膜的厚度，看是否正常，如果目前没有不适，可以先观察，平时注意外阴卫生，尽量减少宫腔操作手术，对预防妇科炎症是有好处的，不要熬夜，养成良好的生活习惯，适当锻炼，增强体质。
如果经过B超检查，显示子宫内膜回声欠均匀，在临床上表示子宫内膜存在病变，可能是子宫内膜的炎症所导致的回声不均匀，也可能是子宫内膜不典型增生或者是子宫内膜癌前病变，或者是子宫内膜癌所导致的。
