骨质增生并不是类风湿关节炎的一种。骨质增生以骨关节炎为主要特征。
一般认为,在骨质疏松时,关节软骨发生退行性改变,而产生了骨质增生。由于骨质增生可以见于绝大多数60岁以上的人群,因此,类风湿关节炎的病人都在60岁以上,还可伴有骨质增生。骨质增生是一种退行性病变,在一定程度上可使关节软骨发生破坏而导致滑膜炎症,严重者会出现骨软化或骨质疏松等一系列症状。但骨质增生与类风湿关节炎却是两个截然不同的病,其治疗方案各异,可一次性处理。
病情分析: 要考虑因为关节炎的可能性的。关节炎治疗的原则是早期诊断和尽早合理、联合用药。
意见建议:常用的抗风湿病药物是非淄体抗炎药,此类药物因可抑制前列腺素的合成而迅速产生抗炎止痛作用,对解除疼痛有较好效果,但不能改变疾病的病程。临床上常用的有盐酸氨基葡萄糖颗粒、布洛芬、青霉胺、双氯酚酸、阿司匹林、吲哚美辛等。
指导意见:可服用骨刺消痛液或骨仙片来治疗。若保守治疗效果不大,应该予以手术治疗的,
问题分析:一般来说这种情况主要和骨骼的退变、局部的劳损有关系的,尤其是骨质增生是随着年龄的增长不可避免的会出现的一种现象。
意见建议:如果没有特殊的症状的话是不用专门用药治疗的,只要注意休息,减少活动及负重就可以了,如果有症状的话,比方说关节疼痛,除了上述的注意事项以外,还可以口服非甾体及舒筋活血类药物治疗,结合局部热敷及微波治疗,必要的时候还可以进行关节腔注射玻璃酸钠,应该可以缓解症状,如果治疗2-4周症状缓解不明显,可以到医院就诊,进一步确定病因后对症治疗。
问题分析:对于骨质增生,可以用口服加外用的方法来治疗,在当地医师的指导下服用抗骨增生片配金匮肾气丸,骨刺消痛胶囊即可,自己不要私自用药。
意见建议:外用骨有灵搽剂即可治愈,一般还是采取保守治疗,药物治疗不能缓解时才考虑手术,平时可以多补充钙片。
病情分析: 膝关节骨质增生引起骨性关节炎。1.早期需要限制膝关节的屈伸活动,限制蹲起及下楼运动。2.局部予以理疗、磁疗、微波治疗缓解症状。
意见建议:3.关节腔还可以注射如玻璃酸钠等关节润滑剂,促进软骨修复,减轻局部损伤。4.晚期可行关节置换手术。