肾积水.右输尿管梗阻两次

会员29422653 35岁 已回复
2012年B超发现右肾输尿管结石积水,2012年做输尿管镜结石碎石术并摆输尿管支架3个月取出后B超检查发现右肾积水严重.中度积水2013年6月B超检查右输尿管梗阻.要求做输尿管探查 置管术.输尿管右狭窄内切开并摆双J管6个月,6个月后去管有3个月复查右肾中度积水,恳请专家给个治疗方案,我们这的医生还要求我摆双J管谢谢!!!为盼!!!
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张鹏 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院外科 三级甲等
擅长:神经源性膀胱,尿失禁,下尿路排尿功能障碍,间质性膀...
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问题分析:光做超声无法明确肾功能状况,需要做静脉肾盂造影或者是利尿肾动态,如果确实有梗阻,还是要处理,可以考虑做输尿管球囊扩张,加双J管支撑处理,你先把检查做了,把结果发来看看
相关问答

通常来说,输尿管梗阻可以使用以下方式治疗,具体分析如下:
输尿管是一条肌肉导管,起到输送尿液的功能。输尿管阻塞,是由肾脏排出的尿液无法从输尿管排出。输尿管梗阻的原因有很多,第一点,输尿管结石,是引起输尿管梗阻的原因。第二点,输尿管狭窄,应行冷刀内切开或输尿管吻合。第三点,输尿管肿瘤,必须行半尿道切除手术。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

发现儿童轻度肾积水,需长期密切观察,定期进行超声检查,根据肾积水变化,决定治疗方案,如3-6个月一次,若肾盂无明显变化,可改为至少一年一次,多数恢复良好。部分患儿肾积水可随生长发育逐渐加重。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

输尿管梗阻的高发人群是有结石病史患者、肾结核患者、年龄较大者等人,具体分析如下:
1、有结石病史者:结石是引起输尿管阻塞的主要原因,所以有结石病史的病人更易出现阻塞。
2、肾结核病人:在炎性梗阻中,肾结核是最常见的一种。
3、年龄较大者:年龄越大,抵抗力越差,越容易发生炎症,引起输尿管阻塞,而老年人则易发生前列腺增生,是引起输尿管阻塞的主要原因。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

输尿管狭窄导致肾积水可以使用以下方式治疗,具体分析如下:
如果出现输尿管狭窄引起的肾积水,应进行肾盂造影、肾盂逆行造影等检查,了解其狭窄的程度和长度。如果不严重,可以将双j管置于输尿管内,这样可以扩大输尿管。对于狭窄严重、狭窄段小于1cm的患者,应行冷刀内切开术。若狭窄段长且狭窄明显,应行输尿管吻合术。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

通常来说,输尿管扩张伴肾积水可以使用以下方法治疗,具体分析如下:
如果输尿管扩大合并肾积水,可能是因为输尿管结石、输尿管狭窄、局部肿瘤侵犯输尿管。如果是输尿管扩张合并肾积水,建议做CT、静脉肾盂造影等检查。输尿管结石的治疗主要包括体外碎石和输尿管镜碎石。输尿管狭窄的患者可以选择用冷刀或输尿管吻合。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

谈到左肾积水的治疗,首先应该明确积水的原因,因为原因不一样,治疗方法也是不一样的。能够引起左肾积水比较常见的原因是左侧输尿管结石、左侧肾盂输尿管连接处狭窄、左侧输尿管肿瘤等。对于输尿管结石,结石在5mm以下可以先尝试应用排石颗粒、枸橼酸钾等药物治疗。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。