高血压肾病患者的治疗要点是什么?

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高血压肾病患者的治疗要点是什么?
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高血压肾病患者的治疗要点是什么?

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陈志峰 医师 内科
擅长:尿毒症、肾衰竭、肾功能不全、肾病综合征等
问题分析:你好! 在如今在对高压肾病的治疗上,虽然有很多的方法可供患者选择,但大多还是采取降压的方式和使用一些单纯对症治疗的药物,尽管这些方法从一定的程度上起到了缓解患者病情的作用,但由于并未能够从患病的根源入手,药物长期的大量服用,反而给患者的肾脏带来了极大的负荷,加速了肾脏的损害。
意见建议:现在有一种成熟的疗法,能够从根本上修复受损的肾脏细胞,从而改善高血压肾病患者生活质量,摆脱透析、换肾,而且最大程度降低治疗费用,祝你健康。
高峰 主任医师 生修堂中医院内科
擅长:擅长肾脏疾病诊断和治疗
问题分析:高血压肾病的治疗要点一:恶性肾小动脉硬化症病人短期内肾功能迅速恶化,在合并有高血压脑病、视力迅速下降、颅内出血等以及不能口服药物时,可静脉给药,常用硝普钠,力争在12~24小时控制血压。长压定能够迅速降低血压,适合恶性高血压的最初治疗。 高血压肾病的治疗要点二:早期、轻度高血压和尿常规大致正常者可予非药物治疗。 高血压肾病的治疗要点三:可供选用的降压药物:①利尿剂;②β受体阻滞剂;③钙拮抗剂;④血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)。其中钙拮抗剂、ACEI对肾脏的血流动力学更有利,ACEI降低蛋白尿优于其它的降血压药物。 高血压肾病的治疗要点四:有肾功能不全时还应给予非透析治疗和替代治疗。 高血压肾病的治疗要点五:伴发高脂血症、糖尿病及高尿酸血症者,应给予相应的治疗。同时应用抗血小板聚集和粘附的药物,如潘生丁、阿司匹林等,可能有阻止肾小动脉硬化的作用。
意见建议:以上只是医生根据患者简单描述给予意见。建议患者联系医生,医生会根据患者详细病情,为患者量身制作治疗方案。
陈树蕃
擅长:慢性肾小球肾炎”、原发性肾病综合症、狼疮性肾炎、慢...
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问题分析:发病原理类型乙肝相关性肾炎的发病原理类型有多种,最多见类型为膜性肾小球肾炎,其他尚可以看到到膜增生性肾小球肾炎、系膜增生性肾小球肾炎、局灶节段性系膜增生或局灶节段性硬化肾小球肾炎以及IgA肾病。在肾小球毛细血管襻及系膜区可以看到HBsAg、IgM、IgG、C3沉积。也有作的患者报道,HBeAg和HBcAg在肾小球沉积。
意见建议:以上只是医生根据患者简单描述给予意见。建议患者联系医生,医生会根据患者详细病情,为患者量身制作治疗方案。
相关问答

高血压肾病指的是因高血压导致的肾脏病变,其主要因素是高血压导致肾小球微动脉血压过高出现血管硬化,导致血液内的蛋白漏出到尿里,持续漏出可导致肾脏永久性过滤功能障碍,严重的可导致肾功能衰竭即尿毒症。高血压5至10年以上的患者,如长期血压控制不好则需密切关注肾功能。如出现小便泡沫增多或出现乏力、腰痛等症状,应及时进行检查治疗。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

高血压肾病最显著的特点就是夜尿增多,这是因为长期高血压肾小管浓缩功能下降导致的。化验尿液分析,一般存在尿蛋白阳性,但是以轻中度为主,一般2+为主,尿比重降低,同时高血压肾病因为是慢性病。因此还伴有其它靶器官损害,如高血压眼底改变、高血压心脏改变。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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高血压肾病可以适量食用芹菜。芹菜含有膳食纤维、B族维生素、维生素C、维生素P和钙、钾、磷等营养元素,具有增进食欲、促进消化吸收的功效。芹菜中的维生素P,可降低毛细血管通透性,增加血管弹性,有降血压、防止毛细血管破裂等功效。此外,其中含有利尿成分,可以消除体内水钠潴留,利尿消肿。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

目前高血压肾病无统一诊断标准,若患者出现蛋白尿,无法用其他肾小球疾病进行解释,且患者存在长期高血压病史,伴随其他高血压的靶器官损害,如视网膜、心脏损害,同时合并少量蛋白尿,多考虑为高血压肾损害。因此,该疾病需通过临床表现、实验室检查和病史综合判断。若患者进行肾穿刺活检,观测到缺血性硬化、小动脉增厚,可辅助诊断为高血压肾脏损害。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

高血压肾病患者还能生育,因为高血压肾病属于肾病的一种,一般来说,只要血糖控制住了,是可以和正常人一样结婚生育的,怀孕期间护理好不让病情反复发作,对宝宝是不会产生太大影响的。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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高血压,还要注意饮食控制。饮食疗法应该控制热量和盐的量,减少脂肪和胆固醇的摄入,控制体重,预防或纠正肥胖,利尿排钠,调节血液容量,保护心脏、大脑和肾脏的血管功能。使用低脂肪、低胆固醇、低钠、高维生素、适量蛋白质和热能的饮食。限制总热能。适量的蛋白质。限制脂质。吃多糖碳水化合物。矿物质和微量元素等。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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