股骨头缺血性坏死治疗可以不用开刀。采用保守疗法可以恢复股骨头缺血性坏死的生理功能和社会功能。日常生活不会受到影响，关节功能正常，可以参与社会活动，从而达到康复的目的。和西医的外科手术不一样，一旦痊愈，就没有任何的禁忌。如果出现髋关节周围疼痛、活动受限等情况，需要尽早就医，尽早进行有效的治疗。保守治疗的方法有常规抗骨疏松治疗，应用降脂药物、活血化瘀的中成药及低分子肝素类药物，禁止吸烟等。
股骨头缺血性坏死的手术指征主要是局部疼痛的症状，根据X片的分期检查，确定手术类型。具体包括股骨头骨折、髋关节结核、先天性髋关节脱位等情况。如果是因为骨折不愈合引起的股骨头坏死，或者因为强直性脊柱炎引发了关节融合则应该进行关节置换。如果发病部位还没有塌陷的情况，但已经影响了正常活动，可以进行钻孔减压手术或随心植骨的手术治疗。
股骨头缺血性坏死初期可以通过减压植骨、单纯减压来治疗。1、Ⅰ期：轻微的疼痛，X线检查不出异常。
2、II期：有明显的痛楚，X线可见明显的坏死。
3、III期：股骨头坏死区塌陷，软骨下透光区、月牙征、软骨下骨破裂、软骨下骨破裂等。
4、Ⅳ期：全部累及臀部。
早期采用减压植骨、单纯减压、自体带状血管腓骨移植、髂骨移植、截骨等方式进行保髋手术。
治疗股骨头缺血性坏死，可以通过活血化瘀，调补肝肾的中药，中草药进行内服；也可以进行中药的熏洗；另外还有传统的中医针灸，推拿治疗。现在用的比较多的，是小针刀的松解，对缺血性坏死有很好的治疗作用。当然如果这些方法都不见效的时候，最后出现股骨头塌陷的话，可以考虑手术治疗。
股骨头缺血性坏死疾病的检测方法如下:
查看患者是否出现了腹股沟中段疼痛或是髋关节疼痛、大转子敲击痛等，但还是建议患者前往正规医院进行核磁共振检查，因为核磁共振检查是最有效最清晰的可以观察到患者股骨头内的疾病情况的。并且在患者患病初期也可以观察出来。但是如果采用x线检查就不一定检查的了初期的股骨头疾病患者。
股骨头缺血性坏死111期非常严重，分析如下；
股骨头出现缺血性坏死症状，主要是因为股骨头的输血管遭到了堵塞，不能给股骨头内的组织提供充足的氧气，导致股骨头内的组织出现坏死。如果患者的股骨头坏死已经是111期已经属于是重度坏死了，在形态上股骨头已经出现了塌陷或是股骨头外形扁平症状，并且缺血的症状是无法得到根治的。