肾结石伴肾积水临床较多见，在泌尿外科中亦较多。它主要是由于人体内存在大量尿酸等物质形成的沉淀物，这些沉淀物可以聚集成很多小块，然后堆积在一起，最后慢慢变成一个大块状的肾积水。
由于肾结石易造成集合系统梗阻，梗阻后可致肾积水。所以对于患有这种疾病的人来说，一定要注意及时检查自己是否有肾积水存在。肾积水严重的话，会压迫肾实质，受压严重时，可影响肾功能，部分患者尤其双侧肾脏积水，重度积水可引起肾脏功能异常，如肾功能衰竭的发生，也许情况更严重。肾功能衰竭时，若再次手术，也许结果并不理想，肾功能亦常难以恢复正常，由于肾积水较重，会使肾脏出现某种不可逆转的损害，此时若患者病情较重，则需经过长时间透析，才能维持下去。
肾结石伴有肾积水是否严重需要根据具体情况判断。
如果结石很小，造成的肾积水不是很严重，可以通过保守治疗或外科手术来解决，及时解除梗阻，肾积水可以完全消失。还有一些患者因为肾结石所致的轻度肾积水，患者并不是很在意，也不是很在意，导致病情延误，最终造成肾结石，造成肾积水，甚至是完全失去了肾功能，还有一些患者，会反复感染，可能造成严重的感染性休克。
最好是做激光体外碎石术，通过激光将结石击碎后，顺着输尿管排出体外，是最微创最有效的一种碎石方式，目前药物排斥的可能性已经不大，届时造成的身体水比较严重，双侧都已经出现了最好的办法是解决梗阻，减轻肾积水的情况。如果体外碎石还是达不到效果，可以通过微创介入的方式做输尿管弹道碎石基本就可以将结石彻底击碎了。
肾结石0.4cm对肾的危害主要体现在尿路感染、肾实质破坏、肾绞痛以及肾积水四个方面。尿路感染。肾结石的存在容易引起尿流不畅，尿流不畅就会引起尿路感染，尤其容易引起急性肾盂肾炎，严重的可能引起肾周脓肿、肾乳头坏死。
结石容易造成尿路梗阻诱发肾积水。如果梗阻不解除，肾积水会越来越严重，以至于造成肾皮质萎缩，肾功能丧失。治疗的原则是及时的解除梗阻，使肾积水得到缓解，首先可以采用手术的方法，比如经皮肾镜钬激光碎石取石手术，通过手术将结石打碎冲出，通畅排尿。
肾结石左肾积水建议手术治疗，建议可以应用体外激光碎石，费用小无痛无创伤，不良反应少，石排出后，肾积水就自然消除。建议到医院完善相关检查，评估结石的大小，再确定治疗方案。
