一般来说,1型糖尿病患者是可以怀孕的。
但有一个前提,女性1型糖尿病患者可以相对较好、稳定地控制血糖,尤其是不出现严重并发症,如心脏病、肝肾损害、脑梗塞等。如果1型糖尿病女性有严重的病情,如糖尿病视网膜病变、眼底出血渗出、糖尿病肾病、糖尿病性心脏病、心力衰竭等,如果有这样的情况,不建议这样的女性怀孕。没有这个条件,血糖控制好,病情稳定的女性,1型糖尿病患者可以怀孕。
二型糖尿病患者的怀孕的风险,相对于正常孕妇来说,比较高一点,若是得到了很好的控制,通常是没有什么伤害的。若是妊娠二型糖尿病比较严重,然后会造成新生儿死亡、婴儿畸形、巨大胎儿和难产这几种情况,需要格外重视,必须进行唐筛。
建议患者在糖尿病控制得到后再进行怀孕,避免孕后对胎儿造成影响,导致胎儿发育异常。
糖尿病妊娠血糖控制方法如下:
1.定期监测血糖。孕妇平时可以使用家用血糖仪监测自己的血糖水平。治疗期间孕妇每日可监测血糖4至8次,治疗后血糖已控制在正常范围内或血糖相对稳定时可减少监测。
2.调整饮食。对于患有妊娠期糖尿病的孕妇来说,调整饮食尤为重要。治疗期间,医生根据孕妇情况制定相关营养方案。孕妇应按照医生的要求正确调整饮食。
3.合理运动。在饮食控制期间,孕妇必须做适量的运动。因为运动有助于提高胰岛素的敏感性,促进细胞内糖的代谢,减少游离脂肪酸,降低血糖。
妊娠期糖尿病不会遗传,但对婴儿有伤害,具体如下。
1.新生儿呼吸困难综合征的发生率提高了。这是因为孕妇高血糖刺激胎儿胰岛素分泌,形成高胰岛素血症,导致胎儿肺表面活性物质生成和分泌减少,从而延迟胎儿肺成熟。
2.新生儿低血糖是因为新生儿脱离母体高血糖环境后,高胰岛素血症仍然存在,如果不及时补充糖分,很容易发生低血糖,严重时会危及新生儿的生命。另外,糖尿病患者巨大的儿童发生率达到25%~42%,将来婴儿糖尿病的风险可能会比正常孕妇更高。
目前在临床上常用的流产药物有米索前列醇和米非司酮。米非司酮对胎儿有杀灭作用,而米索前列醇对子宫颈部有一定的作用。如果二者配伍,可使其彻底堕胎的几率超过90%。药物人流有一些禁忌症,比如妊娠时出现了反胃现象,或是服用抗结核、抗前列腺素等抗结核药等。如果有心脏病、高血压、青光眼、哮喘等情况,都不能服用药物进行人工授精。
糖尿病可以怀孕。
但是要严格控制血糖,定期检查。怀孕后主要通过饮食调节和运动管理,可以遵守血糖规定。同时,要咨询专业内分泌专家和妇产科医生,在治疗糖尿病的同时,保证胎儿正常发育,顺利分娩宝宝。饮食方面,要吃低糖、低脂肪、高蛋白、高纤维食物,少吃饭,减少米饭、面粉等碳水化合物的主食,改用燕麦或糖分低的他全谷物食物。饭后多运动,但同时要注意工作和休息的结合。