会的,淋巴结肿大的性质对白血病的鉴别并没有重要意义,通常淋巴细胞性白血病比非淋巴细胞性白血病有较明显的淋巴结肿大,还有一些恶性肿瘤以及淋巴瘤都可以引起淋巴结肿大的。
淋巴结肿大可以鉴于好多种疾病,不一定是白血病的。首先,淋巴结肿大多见于一些炎症感染之后继发淋巴结肿大,还有一些淋巴结炎性坏死,这些通过抗炎后,淋巴结可以缩小的。
急性白血病的原因是综合因素作用的结果。包括生物因素,如各种病毒感染,尤其是人类T淋巴细胞病毒。物理因素,如接触各种射线或放射性物质。化学因素,如长期接触化学原料,如尤其,苯等。还有遗传因素,如单卵孪生,一人患白血病,另外一个患白血病的几率比正常人高12倍。唐氏综合征的白血病发病率比正常人高50倍。所以,白血病是外界因素作用于内部因素的结果。
急性淋巴细胞白血病是一种起源于淋巴细胞的B系或者是T细胞的骨髓内异常增生的恶性肿瘤性疾病。常见的一些表现就是可以出现发热,感染,贫血以及出血的一些症状。
非淋巴急性白血病存活的时间特别的短,一般不超过半年。甚至有的病例从诊断到死亡,只不过短短几天到几周的时间,死亡主要原因是出血和感染。慢性粒细胞性白血病经过适当靶向药物治疗大多可以长期生存。慢性淋巴细胞白血病预后一般也较好,大多可以生存10—20年。
确诊急性淋巴细胞性白血病,首先要根据血常规,骨髓细胞学,免疫学,细胞遗传学和分子生物学检查结果进行危险度分层。一般分为低危组,中危组和高危组。然后根据不同的分组给予诱导缓解,早期巩固,早期强化,晚期巩固和维持治疗。同时,为了预防中枢神经系统白血病,还要给予腰椎穿刺和鞘内注射。对于高危组,诱导化疗达到完全缓解后,可以尽快去做骨髓移植治疗。