心电图都不正常是可以看出心脏是否有缺血不足的状态。如果出现心脏彩超正常而心电图不正常,一般在临床上会考虑冠心病的状态。冠心病指冠脉狭窄导致的供血不足,在心电图可表现于ST段的压平以及T波的压低或者倒置。需要去做全面的检查,比如冠脉CT,核素心肌的造影,通过检查来确定是否是冠心病而导致的心肌供血不足的情况,通过这种检查积极的治疗原发病。
感觉到心跳很重,心电图正常,心脏彩超正常,可以认为是由于心脏神经病,或是由于甲状腺机能减退等因素引起的。需要进行血清离子、甲状腺功能、血常规以及动态心电图等方面的检测。如果没有其他的异常,需要考虑是因为心脏神经官能症或是神经衰弱引起的,可以在医生的指导下服用倍他乐克、体会安片等药物来缓解,并注意休息。
支架术后心电图不正常是因为放完支架后,虽然堵塞的血管开通了,恢复了血流供应,坏死的心肌细胞是不可逆转的。即使开通的血管可以供应给死亡细胞充足的氧气和养料,但是死亡的细胞不能再生和恢复生命。
心电图的判读,需要注意两个方面,一是心电图各个波段是否符合正常范围,二是心电图能否与病患症状和诊断相符合。具体来讲,正常心电图是窦性心律、节律规整、P—QRS—T各个波段正常范围。
有胸闷,有心悸有乏力,心电图检查,心脏彩超检查,都提示正常。确实不能完全排除冠心病的可能。如果要彻底排除冠心病的可能,还可先做一个24小时的动态心电图检查,此检查为无创,如果在运动之后有心肌缺血st段的变化,就必须做冠脉造影检查。
心脏彩超主要是观察心脏有无结构性的变化,有没有心脏功能异常的情况。心电图主要是看心脏有没有心肌缺血的表现,有没有心律失常,有无心肌梗塞,有没有电解质紊乱等情况。另外心电图对心脏结构有无变化也有一定的辅助诊断作用。也就是说,两者的侧重点是不同的。做心电图就是看电路情况,心彩就是看房子结构。