右前臂玻璃划伤右前臂软组织裂伤右小指伸肌腱、拇长伸...

会员31369530 23岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
右前臂玻璃划伤右前臂软组织裂伤右小指伸肌腱、拇长伸肌断裂右尺侧腕伸肌断裂右指总伸肌部分断裂右2、3、4、5指深浅屈肌腱断裂右尺神经断裂右尺动脉断裂右正中神经部分断裂右中指软组织裂伤右前臂远段可见三处伤口背侧可见两处伤口深及肌层可见肌肉断裂腹侧可见一处伤口深及尺骨均活动出血右中指桡侧于中节指间关节处可见一约1CM伤口活动出血右小指浅感觉减退活动障碍末梢血运尚可
曾经治疗情况和效果:

右上肢锻炼器固定右1、2、3、4指感觉好转可轻微背伸及屈曲活动右第5指感觉缺失、活动不能

想得到怎样的帮助:

以上是我出院诊断书写的现在我想问下有关专家距离我受伤到目前也有8个月了手活动还行就是大拇指向上翘有困难感觉没力去复查过有粘连现象而且小拇指到现在没有明显的触感只有麻木感总觉得手指间没力而且也合并不拢医生也曾说过可能以后都没办法自主合并医生说大拇指是很重要但是粘连地方影响大拇指的力量我想知道有必要在做一次功能恢复手术吗好像就是说把粘连的地方拉开()

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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陶光勇 威县贺营乡陶庄村卫生室内科 一级丙等
擅长:心脑血管疾病
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问题分析:根据您的情况多根肌腱断裂的伴有动脉神经断裂的一般来说术后肯定会遗留后遗症的现在恢复的还可以的右1、2、3、4指感觉好转可轻微背伸及屈曲活动右第5指感觉缺失、活动不能小拇指的症状和尺神经损伤有关系的大拇指可能是肌腱粘连的
意见建议:建议继续行康复功能训练的口服点活血化瘀和营养神经药物的若是长期仍不恢复可以考虑行肌腱松解术的不过松解后可能会再次粘连的祝早日康复
相关问答

左前臂皮肤撕裂伤的长伸肌腱和短伸肌腱需要通过手术修复。还要注意伤口卫生,避免伤口感染,并配合抗生素药物治疗。病情稳定后,需要进行康复锻炼,以改善关节活动功能,缓解疼痛的临床症状。同时也可以加入物理疗法来改善局部的气血循环。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

右额叶挫伤的恢复需要根据受伤的严重情况来确定,受伤的轻重和恢复的时间也是不一样的。
如果病人的症状不重,没有明显的颅内高压、并发症和脑组织损害,可以在两个星期内痊愈;如果病人的情况比较严重,采用外科方法,再加上采用去骨瓣进行减压,恢复时间会比较长,有些病人可能会昏迷很久。以往的研究表明,病人在三个月内不能完全康复,就会终身处于植物人的状态。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般情况下,右颞叶脑挫裂伤是比较严重的,具体分析如下:
头部外伤主要有:头部外伤、头颅外伤、硬膜下出血、脑部挫裂伤、脑干外伤等。脑挫裂伤是一种较为严重的中度颅脑外伤,要密切关注病情的发展,同时还要注意到病人的精神状况,眼睛的大小,四肢的运动。意识障碍加剧,同时还会有明显的恶心、呕吐、四肢运动功能减退等症状时,要及时进行头部CT检查,如颅脑挫裂伤合并为大面积颅内血肿,且存在占位征象,则需要立即进行外科手术。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

问题分析:根据你的描述像这种情况出现局部的肿麻木,应该算是比较常见的损伤后遗症。可以通过药物缓解改善。想要消除肿胀必须要等血液末梢循环充足建立才行。
指导建议:一般来说这种情况,建立末梢血液循环需要时间,一般要半年左右,麻木的情况与神经损伤有密切的关系,可以是物理性损伤也可以是缺血性病变,应该服用甲钴胺,长期治疗,最大程度的促进恢复。

马伟副主任医师其他山东省立医院
擅长:马伟,男,山东省立医院,全科医学科,主治医师。擅长各系统常见病、多发病、慢性病的诊治,慢性病的综合管理、法确定健康问题或疾病所属专科的患者诊治,身心疾病、亚健康状态患者的诊断和综合治疗方案的制订、常规健康检查及健康咨询、健康评估等。

可以进行保守治疗,就是使用外展支架制动,局部镇痛治疗,在病情缓解后,早期进行功能锻炼。如果撕裂超过一半,要做手术治疗,在关节镜下,将撕裂的部分冈上肌腱重新缝合固定。如果保守治疗症状不见好转,可以将部分撕裂的肌腱进行清理,一般术后病人的疼痛症状会明显缓解,术后早期功能锻炼,避免过度负重。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

没有固定的时间表。与损伤外伤的程度有关系。与个人的修复能力也有关系。去医院的康复科。系统的康复治疗一下效果。理疗针灸按摩。需要防止局部外伤,注意休息,避免劳累等。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术