臂丛麻醉神经损伤

匿名 30-40 已回复
专家您好:
患者因腕布腱鞘囊肿,在臂丛麻醉下行切除术,术后自感拇食指麻木及上肢涨痛。经神经肌电图检查示:远端挠,中,尺都有损伤。请老师分析指导治疗方法!

谢谢!!!
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刘英新 医师 威县七级中心卫生院内科 一级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,面神经炎,低血压
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指导意见:其病理改变是联合神经损伤,发病原因多为麻痹过敏导致神经麻痹。治疗恢复在于及早的增强受累神经血供以养神经,同时采用神经再生之药才能恢复神经以支配调节各种功能获得早日康复。若受累神经因缺血时间过久继发变性。恢复无望。治疗时间非常有限,望慎重。
相关问答

臂丛神经麻醉,会有一些并发症,麻醉药物中毒。高位椎管麻醉,会影响呼吸心跳。膈神经麻痹。臂丛神经损伤。气胸,液胸,臂丛神经麻醉时,应注意药物的剂量,不要超量。推主麻醉药物时,应先回抽看有无气体或血液回溢,防止药物勿入血管。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

臂丛神经损伤手臂发麻主要是神经刺激造成的,建议患者对症处理。
臂丛神经受损后,会有对应的神经部位的肌肉虚弱,并伴有瘫痪。除此之外,就是肌肉和腋下的肌肉。肌皮神经受损后,会有一种全身麻木的症状,如:屈曲的肘关节乏力、前臂内侧的皮肤失去了知觉,而腋下的三角肌也会麻木。患者可以在医生的指导下进行药物治疗。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

如果病人出现了臂丛神经损伤手麻的症状,说明出现了神经损伤以后有水肿、瘀血的情况,但是不会有神经的断裂。
因为臂丛神经一旦断裂,就会失去知觉和动作,不会有麻木的感觉,反而会失去所有的知觉。因此,如果发生了臂丛神经损伤,手麻,就是臂丛神经损伤,水肿,传导性降低,因此,在日常生活中,要尽量减少手臂的活动,同时要使用活血化瘀的药物,同时还可以使用一些神经营养的药物,如果需要的话,可以通过针灸、理疗等方法,来帮助缓解手臂的麻木。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

做臂丛神经阻滞时,患者采取仰卧位,头偏向对侧,手臂贴身并使肩下垂。打麻醉药的人站在患者的头侧,用手确定锁骨中点,然后在锁骨上窝深处可以摸到锁骨下动脉跳动。消毒以后,在锁骨上1cm处进针,并向后内、向后、向下方推进,当患者诉说麻木向手指、手腕和前臂传导,即停止进针,此时回抽没有血,没有空气,即可注药,完成麻醉操作。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

很多人会认为进行全身麻醉手术需要禁食禁饮,如果做的是局部麻醉就不会有影响,事实并非如此,虽然局部麻醉发生反流误吸的风险没有全麻高,如果接受局部麻醉的患者在围术期发生了意识障碍,或者阻滞不完善,需要使用其他静脉镇静、镇痛药物时,发生反流误吸的风险也非常高,要进行局麻药局麻前还是应该禁食禁饮。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

臂丛神经损伤可以通过针灸、电击、熏艾等方法进行治疗。臂丛神经损伤的主要症状为手臂部分功能完全丧失,无法使用或运动,上肢麻木,状较轻者可以服用营养神经的药物来进行治疗,可以按摩患处,加快血液循环,促进新陈代谢,避免肌肉萎缩。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗