心梗支架手术后危险期3-6个月,具体分析如下:
手术后3-6个月要避免剧烈的运动,如爬山、剧烈的竞技运动、等张运动、体能锻炼、体操等。应用球囊扩张支架的病人,需持续1-6个月的抗血小板治疗;对于直接使用血管内支架的病人,应该在一年内持续使用抗血小板药物。术后一年要定期复查,坚持服药,在没有胸闷等不适的情况下,逐步加大锻炼的力度。
平躺下胸闷,坐起来就好点可能是心力衰竭、体位改变等原因导致的,具体分析如下:
平躺下胸闷,坐起来就好点可能是因为心力衰竭,平躺会引起外周回心血量增加,心脏负荷增大,横膈肌升高平卧位的心力衰竭病人出现胸闷症状,平卧位坐下后,回心血量下降,心脏负荷降低,胸闷缓解。这时候应该做心脏彩超和NT-ProBNP检查。还腹胀的病人,因腹压增加,平卧时膈肌抬高,会有轻度胸闷。
男性会胸闷可能是生理性因素或病理性因素导致的,具体分析如下:
男性会胸闷的原因可能是由于工作压力过大、学习压力大、精神紧张、休息不好、喝浓茶以及浓咖啡、暴饮暴食等生理性因素,引起的交感神经过度兴奋,会导致心肌收缩力增大,心脏耗氧量增加,从而导致冠状动脉缺血、痉挛,出现胸闷气短的情况。胸闷也可能是由于心包炎、肥厚型梗阻性心脏病、心肌病、高血压性心脏病、心脏瓣膜病等病理性因素引起的。
感冒期间出现咳嗽可能是喉咙发炎导致,在感冒期间喉咙会有不舒服的现象,因此需要患者喝些温开水,同时在医生的指导下服用止咳化痰的药物进行治疗。平时养成良好的生活习惯,多注意休息,不要经常熬夜,保证足够的睡眠时间。饮食上做些调整,以清淡好消化为主,尽量避免油腻或者辛辣刺激性食物,多吃一些含有维生素的新鲜蔬菜和水果。
急性心梗做完支架后坏死区域还存留,具体分析如下:
急性心肌梗死患者做完支架后,仍有坏死区域存在。急性心肌梗死的时间越长,心肌坏死越多,梗死面积也就越大,虽然支架可以挽救一部分心肌,但是坏死的心肌不能再生,梗死区域会留在梗死区域,出现心肌凋亡以及纤维化。因此,心梗急性期要密切观察患者的生命体征,注意是否有无心包积液和血流动力学不稳定,如果血流动力学允许,可以使用ACEI或ARB类药物来延缓或逆转心室重构。
要看是什么状况下植入的心脏支架,以及植入支架术后是否发生了支架内血栓形成。如果是急性心肌梗死,心肌梗死面积比较大,即使植入支架心脏仍然会发生明显的重构,之后会反复因为心衰入院,预期寿命肯定会受到影响。如果是不稳定性心绞痛植入支架,心脏结构完全正常,术后按时服用冠心病二级预防药物,通常不会影响寿命。如果支架植入后支架内有血栓形成,随时会危及生命。