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孟庆良
主任医师
河南省中医院中医科
三级甲等
擅长:治疗类风湿关节炎、强直性脊柱炎、骨关节炎、银屑病关...
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问题分析:你好,强制性脊柱炎的【治疗方案及原则】如下:
强制性脊柱炎尚无根治方法。但是患者如能及时诊断及合理治疗,可以达到控制症状并改善预后。应通过非药物、药物和手术等综合治疗,缓解疼痛和发僵,控制或减轻炎症,保持良好的姿势,防止脊柱或关节变形,以及必要时矫正畸形关节,以达到改善和提高患者生活质量目的。
1.非药物治疗
(1)对患者及其家属进行疾病知识的教育是整个治疗计划中不可缺少的一部分,有助于患者主动参与治疗并与医师的合作。长期计划还应包括患者的社会心理和康复的需要。
(2)劝导患者要谨慎而不间断地进行体育锻炼,以取得和维持脊柱关节的最好位置,增强椎旁肌肉和增加肺活量,其重要性不亚于药物治疗。
(3)站立时应尽量保持挺胸、收腹和双眼平视前方的姿势。坐位也应保持胸部直立。应睡硬板床,多取仰卧位,避免促进屈曲畸形的体位。枕头要矮,一旦出现上胸或颈椎受累应停用枕头。
(4)减少或避免引起持续性疼痛的体力活动。定期测量身高。保持身高记录是防止不易发现的早期脊柱弯曲的一个好措施。
(5)对疼痛或炎性关节或其他软组织选择必要的物理治疗。
2. 西药治疗:非甾类抗炎药(如塞来昔布胶囊等) 控制病情药物(如柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤等) 糖皮质激素 补充钙剂。必要时用生物制剂治疗,以上治疗必须在专科医师指导下进行。
3、中医中药辩证治疗。
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陈付彩
副主任医师
外科
擅长:强直性脊柱炎、风湿、类风湿性关节炎
问题分析:你好,强直性脊柱炎的颈椎病变主要是以颈椎疼痛,并可向头后及上肢放射,颈部强直和活动受限,低头仰头、转动的功能受限,回头时须连同身体一起转动,此乃颈部的强直所致。
意见建议:随着风湿免疫病学的快速发展,强直性脊柱炎的诊疗水平也在不断提高,一旦有强直症状,及时治疗,病情是能够得到很好的控制的。
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