主要症状:基本上无明显症状左肾往上5厘米左右偶发拉扯...

会员31363134 26个月 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
主要症状:基本上无明显症状左肾往上5厘米左右偶发拉扯酸胀感.全程持续肉眼血尿.发病时间:2004年9月公司体检查处血尿直至2007年6月一次偶然尿检发现小时2009年7月再次发现肉眼血尿.化验检查结果:肉眼血尿尿常规除镜检红细胞3+-4+其他一切正常其他检查(包括双肾输尿管膀胱B超多普勒超声波检查胡桃夹现象膀胱镜2次静脉肾盂造影双肾增强CT双肾动静脉造影CTA等)均显示正常红细胞形态正常不支持肾炎泌尿系肿瘤膀胱炎动静脉瘤等诊断基本认定为特发性血尿.
曾经治疗情况和效果:

2004年发现以来多方寻医问药均无发合理解释曾经采取过口服消炎药(头孢克络)静脉注射止血针剂均无明显效果.09年7月再次出现血尿后症状依然如前所述与04年如出一辙基本上都是站立时间越长血尿越严重躺下有所减轻甚至肉眼血尿消失.

想得到怎样的帮助:

想听听各位神医的看法我是在是没办法每天看到尿液都是泛红有时候甚至是酱油色(严重的时候)心里很焦急可有求医无门.是在是没有办法.还有一个问题我现在正在服用中成药成分就是小蓟不知道长期服用会不会有严重的副作用目前用这个药物来控制尽量减少出血量不知道合理不合理!请各位专家帮忙分析我还有什么需要考虑的方面检查做太多也不好听听专家分析分析虽然没有胡桃夹现象是否还是可能存在血管压迫等可能性!()

医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
刘中华 医生会员 河北省沧州市任丘市医院妇产科 二级乙等
擅长:羊水过少,不完全流产,妊娠高血压
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问题分析:你好,你个子高吗体型瘦不瘦
意见建议:1.从描述症状看我觉得你还是要考虑胡桃夹现象因为你体位的改变对秀血尿是有影响的.因为你做过很多次红细胞形态都不是肾脏来源的.2.再就是你有没有胸闷的现象建议你做个心脏的超声看主要是看下腔静脉的情况有时候缩窄性心包炎也会出现血尿我们遇到过这种情况不是以心脏的症状首发而是以血尿的症状首发.生活护理:避免剧烈运动多喝水查个心脏的超声.
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李银利 护士 万全县孔家庄中心卫生院外科 一级甲等
擅长:外科、
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问题分析:一般血尿总有两种情况:一是泌尿系统炎症肿瘤囊肿等二是肾炎肾炎可以通过尿红细胞形态来验证实质性疾病可以通过B超CT核磁来检查如果核磁B超CT都没事那只能是肾内科的事了还有一种是不明原因的血尿主要是剧烈运动偶尔出现那样就不用管它
意见建议:建议把你的所有检查带到大医院和专业性很强的医院检查还有的是多做几回检查你要知道医院和医生的水平相差很大的!别去私利医院他们只会吓唬人!你的情况是很特殊!具体的原因我们听你简单的描述也不能断定可以到我们河北省中医院肾内科我们是全省最大的肾内科希望能帮助您生活护理:别乱吃中成药至于小蓟是有止血作用可是它也不是无毒的中医讲究综合调理我们是专业搞中医的中医肾病和无原因的潜血我们是可以辩证论治的
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陶光灿 威县贺营学区卫生室外科 一级丙等
擅长:泌尿,皮肤病
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问题分析:根据你的病情和症状基本上可以排除泌尿系统感染结石肿瘤等疾病但是如果还不能确诊另外尿镜检查显示红细胞正常也基本可以排除肾病.你的检查还未排除血液系统疾病你的病其实基本已经可以诊断为左肾静脉压迫综合征.此病的诊断标准为:一侧肾出血;尿红细胞形态为非肾小球性;尿中钙排泄量正常;膀胱镜检查为左侧输尿管口喷血或血性尿;腹部彩超或CT检查可见左肾静脉扩张等.你的以上几条基本上符合.
意见建议:还有你说的血尿与体位有关那是因为左肾静脉压迫综合症血尿原因是左肾静脉受压致肾静脉高压左肾静脉扩张所引流的输尿管周围静脉与生殖静脉淤血与肾集合系统发生异常交通或部分静脉壁变薄破裂引起非肾小球性血尿还会发生睾丸静脉和卵巢静脉淤血而出现肋腹痛并于立位或行走时加重.生活护理:祝你早日恢复健康最重要一条就是你要保持身心愉快不要去计较一些没必要事情.
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黄运水 主任医师 台州市五洲生殖医院外科
擅长:外科,尤其擅长痔疮等疾病
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问题分析:你好你的心情可以理解根据您的临床表现基本上都是站立时间越长血尿也严重而您的各项检查都是正常的尿红细胞的形态也是正常的可以认为是功能性血尿.功能性血尿主要见于平时运动量小的健康人突然运动量加大时出现运动性血尿主要是脚底血管里的红细胞受到自身重量的挤压出现破裂引起的出血.
意见建议:可以尽量减少运动量看病情是不是有好转如病情好转基本上可以确认了是功能性血尿那这样您就可以放心了不必再到处寻医问药了生活护理:减少运动量多注意休息多吃一些富含维生素和蛋白质的食物以避免长期尿血引起贫血的症状
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