脑垂体瘤是做开颅手术还是伽玛刀手术哪样好些呢?

会员35097477 女 32岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
脑垂体瘤是做开颅手术还是伽玛刀手术哪样好些呢?
曾经治疗情况和效果:

患者信息:男 43岁 曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史:无
2014.5.7刚做了磁共掁,报告影像写到:蝶鞍扩大,鞍内及鞍上见等1等2团块影,大小约2.0X2.4X2.2cm,T1WI未见高信号出血,动态增强见明显强化,视交叉受压推移,左侧颈内动脉海绵窦段包埋3/4。双侧额叶见少许小点状稍长T2信号影,FLAIR序列呈高信号,弥散序列颅内脑实质未见高信号影,双侧脑室脑池形态大小正常,大脑中线结构居中。鼻中隔居中,双侧鼻甲肥大。

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医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
延鹏翔 主任医师 北京天坛医院外科 三级甲等
擅长:垂体腺瘤、颅咽管瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤、胶质瘤等神经...
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病例分析:具体到每个病人是手术或是伽马刀,手术是开颅或是经鼻蝶微创,都需要提供详细的病情和影像学资料。
意见建议:请看我的特需门诊,在那里有比较充分的时间了解病情。
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邢中林 主治医师 冠县中医院外科 二级甲等
擅长:外科、尤其擅长骨折
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问题分析:这种情况如果是做磁共振检查发现有垂体瘤而且压迫视神经引起视交叉的推移应该需要手术接触神经压迫的。如果不手术,时间长了会引起视野的偏盲甚至引起失明。
意见建议:建议做开放性手术治疗效果可靠,一般不需要在头上开口的。一般经鼻腔手术就可用切除肿瘤解除压迫的。不主张用伽马刀治疗的。
邵梦扬 主任医师 内科
擅长:疑难疾病中医治疗咨询
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问题分析:你好,你说的情况是脑瘤已经很严重,最好采用有效的传统中药保守治疗,许多患者好转后能够长期存活,中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法,有效实用,省钱方便。
意见建议:脑瘤建议你采用传统中药虫草、八月札、知母、片姜黄、制南星、山萸肉、木瓜、仙茅、制半夏、补骨脂、独活、石菖蒲、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、当归、土鳖虫、青黛、肉桂、苦参、金精粉、葫芦巴、连翘、紫草、桃仁、三七等配合治疗,见效快,疗效确切,这些药物配合使用能在短期内缩小肿块、控制转移扩散、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期。
程泽廷 医师 性病科
擅长:疑难疾病中医治疗咨询
已帮助用户: 9371
问题分析:你好,你说的情况是垂体瘤,最好采用有效的传统中药保守治疗,中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法,有效实用,省钱方便。
意见建议:垂体瘤建议你采用传统中药桑白皮、杜仲、八月札、知母、片姜黄、山萸肉、木瓜、石菖蒲、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、青黛、肉桂、苦参、金精粉、桃仁、三七等配合治疗,见效快,疗效确切。
相关问答

脑垂体是人体的重要器官,其分泌的一些激素,影响人的整个新陈代谢以及生长发育,但是也需要积极治疗,因为会引起身体一些功能上的改变,如果,垂体瘤生长位置不好,不适合手术,就建议选择放射治疗,嘎玛刀是首选。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

脑垂体瘤一般的症状主要有视神经受压迫,内分泌的障碍。病人垂体功能下降。或者是垂体功能比较的亢进。有的患者还会出现垂体后叶或者是丘脑受累。会导致患者产生嗜唾、体温降低,乏力疲倦等,患者尽早的治疗,不能完全排出影响生育的可能性。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑垂体瘤手术大约在3万左右。具体费用,需要以病情轻重以及手术的复杂程度,各地区也有区别。脑垂体瘤病人术后应该多吃一些蛋类,肉类,鱼类,豆制品,及蛋白质丰富的食物和维生素等新鲜的蔬菜水果。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

任何一种疾病的手术指征的掌握是综合分析的结果,对垂体腺瘤来说,一般在1cm范围内的为微腺瘤,超过3cm的为大腺瘤。
肿瘤较多,如ACTH型腺瘤或生长激素型垂体腺瘤等病人通常肿瘤不很大,但症状较明显,异常增高的激素水平给机体造成较大伤害。因此在发现后即使肿瘤体积相对较小时,积极推荐早期手术和早期治疗方可。
对于无功能的普通肿瘤长得较大,此时病人发现来求诊时,一定会接受手术治疗,手术的主要目的在于解除肿瘤对于周围结构的压迫,以免造成周围结构的进一步破坏、视力以及其他方面的影响。
需要注意的是,掌握垂体腺瘤的手术指征和肿瘤大小并非惟一的参考因素。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

脑垂体瘤是否需要手术,并不只是看垂体瘤的大小,可以分为无功能的垂体腺瘤,如果垂体瘤直径大于1cm,有明显的压迫症状,需要做手术。对于功能性垂体瘤中的泌乳素腺瘤,大部分肿瘤不需要手术,仅需要药物治疗。对于功能性垂体腺瘤中的生长激素腺瘤、ACTH腺瘤、促甲状腺激素腺瘤等,有明显内分泌功能的垂体瘤,无论肿瘤大小,手术切除是首先要考虑的。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

脑垂体瘤不手术是可以的,但是仅仅限于某些特殊种类的垂体瘤。垂体瘤根据所累积到的不同的腺体细胞,可以分成很多种不同的类型,比如生长激素瘤、泌乳素瘤、TSH瘤等。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗