食管上中段粘膜光滑,未见溃疡及新生物;食管下段一室肠吻合.....

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食管上中段粘膜光滑,未见溃疡及新生物;食管下段一室肠吻合口(距门齿约40cm)见一大小约0食管上中段粘膜光滑,未见溃疡及新生物;食管下段一室肠吻合口(距门齿约40cm)见一大小约0.8x0.8cm新生物,表面充血、糜烂(活检x2);吻合口见少许渗血;空肠见食物残渣及血迹潴留,影响观察及进镜,以下未能观察。内镜诊断:(1食管一吻合口癌2全胃切除术后改变)病理诊断(吻合口)腺癌
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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邢中林 主治医师 冠县中医院外科 二级甲等
擅长:外科、尤其擅长骨折
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问题分析:这种情况应该是胃切除后食管和小肠的吻合口部位的癌细胞复发同时有吻合口的炎症水肿糜烂等并发症,同时有下端肠道内不通常引起的食物残留。应该是胃癌手术后的复发导致的。
意见建议:建议尽量保守治疗。如果有肠梗阻不能饮食才能考虑做肠道造瘘治疗或做介入恢复通常改善饮食,如果可以进食,没有腹胀,大便可以排出就应该尽量再避免手术及其他治疗,服用消炎消肿药物改善局部的炎症糜烂水肿。
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陈文洲 医师 湖北省江陵县白马卫生院内科 一级甲等
擅长:擅长内科各大系统疾病,尤其擅长心脑血管疾病,如高血...
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问题分析:你好,内镜诊断1食管一吻合口癌2全胃切除术后改变,病理诊断(吻合口)腺癌。胃癌中最常见的是腺癌,占95%。其原因,长期食用薰烤、盐腌食品、吸烟、幽门螺杆菌感染、癌前病变如胃息肉、慢性萎缩性胃炎及胃部分切除后的残胃等。
意见建议:其治疗,可早期行手术治疗,分为根治性手术和姑息手术。对于恶性程度高、癌灶面积大于5厘米、多发癌灶、年龄低于40岁等情况者,需行化疗。另外,还可选择放疗、热疗、免疫治疗、中医中药治疗等治疗方法。预后与胃癌的病理分期、部位、组织类型、生物学行为以及治疗措施有关。
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相关问答

平时要吃蔬菜水果补充维生素,提高免疫力,可有效的减少口腔溃疡的发生。反复发生了口腔溃疡,可以适当的应用激素类药物进行治疗,平时不要吃辛辣刺激的食物。口腔溃疡的发生主要是与免疫力低下,维生素缺乏感染有关。

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擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。

口腔黏膜溃疡发作期,一定要及时去除口腔内不良的刺激物。喷点药物,溃疡一般是由于维生素缺乏,免疫力下降等造成的,所以近段时间,尽量不要刷牙,可以用棉签代替刷牙,防止对溃疡面的刺激。

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口腔溃疡有许多原因。如精神压力、疲劳、睡眠不足、内分泌变化、意外伤害、维生素缺乏、锌缺乏、免疫力低下等。得了口腔溃疡会感到灼痛,难以进食,并容易复发。易患口腔溃疡的病人一般预防为主。平时应该注意保持口腔卫生,确保睡眠充足。

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有一种线周孔窗,那就是比较重的溃疡,这样的溃疡首先要想办法止痛。可以局部用一些带有止痛效果的一些贴、膏药或者漱口液都可以。如果要是特别严重可以进行一些中医调理。这样可以求助中医的医生来进行一个体质的调理。现在可以做一些激光治疗,激光治疗有助于溃疡的愈合,能够缩短它的一个病变周期。

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舌头溃疡可采取以下几种方法治疗:盐水漱口。每天早上和睡前,分别用冲泡淡盐水漱口可以治疗舌头溃疡;早睡早起,提高睡眠质量来提高身体免疫力,通过身体的修复功能来修复舌头溃疡;戒烟戒酒,不吃辛辣食物;用筷子蘸少许蜂蜜涂于舌头溃疡处,静含5分钟后吞咽,早中晚各1次,效果佳;去药店配点维C和维B2片,早中晚三次,每次1-2片服用;如果舌头溃疡严重,还是去正规医院就诊,以免耽误病情。

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口腔溃疡的治疗,以消除病因、增强体质、对症治疗为主,治疗方法应坚持全身治疗和局部治疗相结合,中西医治疗相结合,生理和心理治疗相结合。引起注意的是,经久不愈,大而深的舌头溃疡,有可能是一种癌前病损,极易癌变,必要时做活检已明确诊断。

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