我是一个大三阳者。病毒有一千五。酶高达54.现在正在接...

会员35083132 33岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我是一个大三阳者。病毒有一千五。酶高达54.现在正在接受抗病毒治疗已有两个月。吃的是恩替卡韦,甘草酸二铵肠溶胶囊,还有护肝片。效果不是很明显。
曾经治疗情况和效果:

正在接受抗病毒治疗。效果不明显。如果停止护肝片酶自然就搞起来。

想得到怎样的帮助:

这种治疗方法行吗、

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
范平 主任医师 113医院传染科 三级甲等
擅长:感染科,病毒性肝炎,肝硬化等常见疾病诊治。
已帮助用户: 2157
病例分析:你说效果不明显是指HBVDNA?还是肝功能ALT?
意见建议:建议到台州医院找陈华忠主任进一步分析病情,调整治疗方案。
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尹俊琪 医师 太平镇卫生院妇产科 一级甲等
擅长:擅长疾病各类阴道炎,月经不调,宫颈炎,先兆流产和流...
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问题分析:你好,大三阳的传染性是比较强的,免疫力也是比较低的,你现在的治疗方案是可以的,现在不能停药,特别是恩替卡韦这个药是不能停的,停后会反弹很快的,所以要吃很长一段时间的,你现在的转氨酶也不是太高,正常值是0-40的,你的指标说明你现在还有轻微的肝细胞发炎的情况。肝病就是一个慢性病,所以在治疗时也不会是太快的。
意见建议:建议,先按以上的方案用着吧,用一段时间要复查的,平时注意休息,不能熬夜,合理饮食,适当锻炼身体,不要吃辛辣的食品,春天多喝点白开水。
相关问答

建议还在怀孕前的女性,仅仅在怀孕以前,还是先到医院做检查,如果病毒载量高,这个在怀孕以前把这个病毒降到正常水平再怀孕,怀孕在第六个月以后28周或者是再做检查,如果这个病毒载量高,还可以作为抗病毒治疗。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

乙肝大三阳严重会导致肝硬化、出现乏力、纳差、厌油、恶心、腹胀等不舒服。不管怎么样,乙肝病毒携带者不能依赖于临床症状,一定要进行定期的随访,定期的检查。如果出现了肝脏功能明显不正常,或者是已经符合抗病毒治疗的指征,是需要进行积极的、规范的抗乙肝病毒治疗。则需要进行规范的药物治疗的。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

大三阳转阴的几率是很小的,治疗乙肝的目的是控制病情的发展及早治疗、清除病毒,这是使大三阳逐渐转阴的唯一途径。HBeAg(e抗原)是大三阳的重要标志,因此,促使HBeAg转阴,便成为乙肝大三阳治疗的关键,大三阳病人一般可服清除病毒的药物,逐步控制乙肝病毒的过度生长繁殖,即控制乙肝病毒的复制程度,促使e抗原转阴或向小三阳转化。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝小三阳指的是乙肝表面抗原、e抗体、核心抗体阳性,乙肝大三阳指的是乙肝表面抗原、e抗原、乙肝核心抗体阳性。二者最主要的区别在于大三阳病毒复制活跃、传染性强,小三阳病毒复制不活跃、传染性较弱。无论是大三阳还是小三阳,都具有传染性,对肝脏都有损害。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

只要肝功能正常且病毒检测值未达到10的5次方一般是不建议使用抗病毒药物治疗的,且也不需要保肝治疗。平时需要注意休息,避免劳累熬夜,禁酒类,定期复查肝功能,如有不适随时复查即可。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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大三阳病毒量一般小于10^3或者1000拷贝/ml。大三阳的病毒含量一般是比较高的。如果患有乙肝可以用抗病毒治疗,护肝治疗等方法。抗病毒治疗需要长期坚持用药。在生活中不要熬夜喝酒抽烟等,以免加重肝的负担。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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