急性心肌梗死血栓两次手术抽不出,太粘稠未能支架,怎么办?

会员20692182 50岁 已回复
7月27号发病急性心肌梗死,抢救后,到现在溶栓效果还是不好,造影血栓抽不出,太粘稠,支架先后两次手术未支上,当地医生说让回家再吃20天药再做手术,说患者可能对药物不敏感,化验血小板没问题,又加了一种药西洛他唑胶囊,请问向我父亲这种情况怎么办呢?最近几天还一直不停打嗝,希望您能给我些建议与治疗方法,,想知道医生说回家吃药行不行,怕第三次手术还是血栓抽不出来,现在不知道是回家服药后手术还是去别的医院治疗,也不知道医生说对药物不敏感,又加的那个药起不起作用,希望医生给点建议和治疗方法,非常感谢!
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
刘刚 副主任医师 北京大学人民医院外科 三级甲等
擅长:冠心病外科、心脏瓣膜成形与替换、感染性心内膜炎及各...
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问题分析:可以考虑搭桥。
相关问答

急性心肌梗死做支架的利弊如下:
急性心肌梗死做支架可以及时疏通梗塞的血管,有效恢复血流,缩小心肌梗死面积,使死亡情况减少;但是,急性心肌梗死做支架的手术风险比较高,费用比较昂贵,会加重患者的经济负担。建议患者结合自身实际情况,在医生的指导下选择适合自己的方式进行治疗。
术后,患者要遵医嘱定期复查,注意休息,保证良好的睡眠,还要多吃新鲜的蔬菜水果,保证营养均衡。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

急性心肌梗死是由急性心内血管闭塞引起的缺血性坏死性心脏病。溶栓治疗可以在时间窗内进行,如果时间窗过去,可以制作支架。其主要目的是扩张梗塞血管,改善坏死心肌,从而避免心力衰竭,提高人们的生活质量。如果不需要支架,只能使用保护心肌、活血化瘀的药物进行观察。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,急性心肌梗死做支架是血管再通术中最有效的方法之一。对于S段高、12个小时以内的急性心肌梗死患者,必须尽快进行经皮冠状动脉的介入手术,以便尽快打通堵塞的动脉。经介入手术置入术后,90%的病人血液流量已达3级。急性心肌梗塞的发生时间为12~24个钟头,伴有休克、血压下降,如果出现心力衰竭,则应及时进行治疗,以免出现生命危险。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

术后早期要适当卧床休息,在护理方面要注意病人大小便,尤其是排便要注意是否有便秘的情况,要适当的给予指导和护理,保持病人的大便通畅。还可以做心脏康复,而且需要戒烟。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

对急性心肌梗死的治疗应以强化监测为主,病人应卧床休息,止痛,并进行血管再灌注。
治疗急性心肌梗死,主要有静脉溶栓、冠状动脉溶栓和冠状动脉的急救措施。同时还要进行抗血小板抗凝,ACE、IAR、B类的药物和β受体阻断剂可以用于临床。在此期间,最主要的是对心肌进行再灌注处理,降低了心肌缺血的区域,从而起到了一定的防护作用。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,急性心肌梗死可能是情绪激动、血栓形成等原因造成的,具体内容如下:
1.情绪激动:如果患者情绪过于激动,可能会导致交感神经过度兴奋,可能诱发急性心肌梗死。因此,患者应尽量保持情绪稳定,要保持良好的心态。
2.血栓形成:如果患者存在血压、血脂偏高的情况,可能会导致血管内形成血栓,这可能使患者体内的血液循环受到影响,从而引起急性心肌梗死。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治