发现胆囊结石2年,半个月前上腹痛,进食后加重,无发热...

匿名 42岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
发现胆囊结石2年,半个月前上腹痛,进食后加重,无发热,血象正常,当时彩超提示多个结石,最大1.1,囊壁厚0.3,囊内可见絮状物,抗炎治疗后今日复查最大1.1厘米,在胆囊颈部,囊壁厚度0.2,大小正常。目前一直清淡饮食,近2日轻微恶心,无疼痛。需要手术么。
曾经治疗情况和效果:

近2年内,晚餐进食脂餐会在夜间上腹部疼痛发作,莨菪碱可以止痛。

想得到怎样的帮助:

是否必须手术。在胆囊颈的结石会不会回到胆囊内。会不会坎顿。

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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闫丽 医师 内蒙古鄂尔多斯市达拉特旗中医院中医科 一级甲等
擅长:颈椎腰腿痛疾病、中风、面瘫、失眠、偏头痛、顽固性呃...
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问题分析:你好,看你说的情况,那看有患了胆囊结石的病情了,那看现在结石较大,并且也到了胆囊颈部,这样也是容易引起胆汁淤积的
意见建议:那像这样大的结果药物治疗怕是很给消除的,通常的情况下,应该要考虑进行手术治疗是会比较好的
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刘玉辉 主任医师 外科
擅长:主要从事肝胆及胆囊息肉、胆管结石等疾病诊治,尤其擅...
问题分析:您好,胆结石症状以上腹痛为主:恶心呕吐,疼痛多不规律 一般为弥漫性上腹部灼痛、隐痛、胀痛等,极少数患者表现为绞痛并向背部放射,易误诊为心绞痛。胆结石的危害很大,患有胆结石要及时的采取科学有效的治疗。目前治疗胆结石最好的方法就是采用微创手术疗法。可以做个微创保胆取石手术,微创、切口很小、恢复快、取石比较彻底,能帮您完整保住胆囊和功能。
意见建议:一般临床治疗原则是不超过0.2cm的结石,可以定期3个月复查,或者适当的药物调理,从健康的角度考虑,这个是必须得到积极有效的治疗了,以免引发进一步的严重并发症。
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相关问答

胆囊结石疼,主要是胆囊梗阻导致,表现为右侧上腹部疼痛,伴恶心、呕吐,镇痛包括以下几点:第1点,根本原因要禁食、禁水,疼痛明显,需要进行胃肠减压、上胃管治疗。第2点,加强抗感染治疗,多使用头孢菌素类抗生素。第3点,如果疾病诊断明确,可以肛门内使用止痛栓治疗,每次25mg。第4点,如果疼痛剧烈,难以忍受,可以使用吗啡针肌肉注射,每次10mg。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

采取非手术措施控制急性炎症期。症状缓解后,可选择手术。内窥镜手术创伤小,疼痛小,适用于下胆总管结石数量少,直径小。如果持续半小时,腹部用胀痛感,可以考虑为胆囊结石引起的,可以进行彩超检查,有疼痛感,可以口服利胆消炎的药物调理的,也可以采取中药调理。在治疗期间,不可以吃刺激性、油腻的食物的慑入。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:妇科常见病的诊治。

一般情况下,无痛肠镜后恢复清醒即可进食,具体内容如下:
如果患者选择通过无痛肠镜来明确消化道的情况,通常需要在进行检查前进行全身麻醉。因此,当麻醉效果褪去,患者意识恢复清醒后,通常就能开始进食。此时,患者应避免食用辛辣刺激性食物,可以吃一些清淡、易消化的食物,以免食物对肠道黏膜产生刺激。此外,患者在无痛肠镜后进食时应注意控制食用量,以免加重胃肠道负担。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

由于胆结石引起的急性胆囊炎会使胆囊内部的张力有所提高,所以会引起较为明显的内脏牵拉反应而引起所谓的放射性的疼痛,而这种放射性疼痛大多往肩背放射较多。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

胃癌早期的患者,及时的进行手术治疗,生存期可以达到3-5年,具体也要看详细的病理类型。胃癌的发生原因有明显的地域差异,以及受饮食结构因素的影响,病人会表现为上腹部不适、腹胀、腹痛,进食后加重,伴有食欲下降以及体重减轻。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院已帮助用户:0
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

如果只是单纯的胆囊结石,没有胆囊炎的话,可以保胆取石手术,如果有胆囊炎的话,还是手术切除胆囊,取决于结石大小以及症状,严重的话,还是把胆囊切除,这个是比较好的办法,如果只是做取石手术,下次肯定还会再复发的。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。