尿中发现红细胞潜血阳性,属于血尿,需要完善检查,明确原因积极治疗。血尿是临床上最常见的泌尿系统疾病症状。引起血尿的原因有泌尿系炎症、结核、结石或肿瘤、外伤、药物等因素。另外某些全身性疾病,先天性畸形也可以引起血尿。
红细胞高倍视野偏高,多指的是尿液检查,主要是尿沉渣检查,高倍镜下观察红细胞的平均计数。急慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎、肾结核、泌尿道肿瘤、泌尿系结石、肾下垂等,尿中红细胞增多。出血性疾病、剧烈的运动、血循环障碍等,导致肾小球通透性增加,尿内红细胞增多。
红细胞高倍视野偏高,多指的是尿液检查,主要是尿沉渣检查,高倍镜下观察红细胞的平均计数。正常尿沉渣镜检红细胞平均为0-3个每高倍镜视野,如果大于3个,称为镜下血尿。可以同时观察多形性红细胞来判断血尿的来源,如果多形性红细胞大于80%,为肾小球源性血尿,可以见于急性肾小球肾炎,急进性肾炎,慢性肾炎,紫癜性肾炎等。
尿潜血1+尿红细胞10不是肾病。可能是泌尿系感染或结石引起,尿离心沉淀后,镜检时每高倍视野红细胞平均大于3个,称为显微镜下血尿。血尿多见于:泌尿系统结石、肿瘤、肾小球肾炎、膀胱炎、肾病、肾结核、多囊肾等情况。
尿中有潜血红细胞偏高不一定是肾病。也有可能是因为泌尿系统感染或者是泌尿系统结石引起的,因为有可能是泌尿系统肿瘤,比如肾癌、输尿管癌等都会导致出现尿潜血。
如果只是单纯的上皮细胞高倍视野偏高,一般是没有明显的临床意义。有可能是因为喝水比较少,体内上火,体内出汗比较多,处在高热的环境中等原因有关系。针对这种平时要注意清淡饮食,多喝水,多吃蔬菜水果,就可以改善上皮细胞偏高的现象。另外同时需要观察尿常规中白细胞是否升高,如果白细胞升高提示存在有尿路感染。