体检发现尿中有1个蛋白,3个潜血,血肌酐113,红细胞高倍视...

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体检发现尿中有1个蛋白,3个潜血,血肌酐113,红细胞高倍视野55.7,患者男35岁三天前体检发现尿中有1个蛋白,3个潜血,血肌酐113,红细胞高倍视野55.7,红细胞311.7ul彩超右肾8.38*4.37左肾9.35*5.74,请问各位专家这种肾病叫什么?严重吗?怎么治疗?谢谢!!!
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘辉东 医师 岭背卫生院传染科 一级甲等
擅长:传染科,尤其擅长乙肝等疾病
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指导意见:这个情况是要进行检查确定的 以上是要考虑因为肾炎的原因导致的。
陈树蕃
擅长:慢性肾小球肾炎”、原发性肾病综合症、狼疮性肾炎、慢...
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问题分析:你好,尿蛋白1个+,潜血3个+,红细胞高倍视野55.7,肌酐113umol/L,确实要考虑慢性肾炎。但是要结合有没有水肿、高血压等情况。诊断慢性肾炎的标准为:凡是尿化验异常(蛋白尿、血尿、管型尿)、水肿及高血压病史达一年以上,无论有无肾功能损害均应考虑此病。在除外继发性、遗传性肾小球肾炎后,临床即可确诊。
意见建议:其治疗为:1,及时有效控制高血压;2,严格控制血糖;3,控制蛋白尿;4,饮食及营养治疗(低盐低脂低蛋白低磷饮食);5,纠正酸中毒、水、电解质紊乱,补钙降磷、防治感染;6其他治疗如积极纠正贫血、应用他汀类药物降脂治疗、减少尿毒症毒素蓄积(如肾透析)、戒烟等等。也可以考虑换肾治疗。
相关问答

尿中发现红细胞潜血阳性,属于血尿,需要完善检查,明确原因积极治疗。血尿是临床上最常见的泌尿系统疾病症状。引起血尿的原因有泌尿系炎症、结核、结石或肿瘤、外伤、药物等因素。另外某些全身性疾病,先天性畸形也可以引起血尿。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

红细胞高倍视野偏高,多指的是尿液检查,主要是尿沉渣检查,高倍镜下观察红细胞的平均计数。急慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎、肾结核、泌尿道肿瘤、泌尿系结石、肾下垂等,尿中红细胞增多。出血性疾病、剧烈的运动、血循环障碍等,导致肾小球通透性增加,尿内红细胞增多。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

红细胞高倍视野偏高,多指的是尿液检查,主要是尿沉渣检查,高倍镜下观察红细胞的平均计数。正常尿沉渣镜检红细胞平均为0-3个每高倍镜视野,如果大于3个,称为镜下血尿。可以同时观察多形性红细胞来判断血尿的来源,如果多形性红细胞大于80%,为肾小球源性血尿,可以见于急性肾小球肾炎,急进性肾炎,慢性肾炎,紫癜性肾炎等。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

尿潜血1+尿红细胞10不是肾病。可能是泌尿系感染或结石引起,尿离心沉淀后,镜检时每高倍视野红细胞平均大于3个,称为显微镜下血尿。血尿多见于:泌尿系统结石、肿瘤、肾小球肾炎、膀胱炎、肾病、肾结核、多囊肾等情况。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

尿中有潜血红细胞偏高不一定是肾病。也有可能是因为泌尿系统感染或者是泌尿系统结石引起的,因为有可能是泌尿系统肿瘤,比如肾癌、输尿管癌等都会导致出现尿潜血。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

如果只是单纯的上皮细胞高倍视野偏高,一般是没有明显的临床意义。有可能是因为喝水比较少,体内上火,体内出汗比较多,处在高热的环境中等原因有关系。针对这种平时要注意清淡饮食,多喝水,多吃蔬菜水果,就可以改善上皮细胞偏高的现象。另外同时需要观察尿常规中白细胞是否升高,如果白细胞升高提示存在有尿路感染。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。