血小板减少,6月13日住院治疗已1个月无效,有什么药有效?

会员18917253 55岁 已回复
患者男,54岁,1980年得了(月)疾病,后一直身体很好,没有生过大病。今年5月9日晚半夜,突发高烧,服用药维C银翘片8片后, 第二天早晨退烧,人感觉无事很好。5月29日左右皮肤开始有小红点,出血症状, 6月10日后出血较多,如皮肤瘀点、瘀斑、紫癜。6月13日检查血小板6.4住院,现住院一个月,9号开始身上已没有出血点了,但血小板还是上不去,今又抽血化验12。,治疗:现在当地医院治疗,已有4周,治疗效果不好,血小板上不来。 检查:做过B超、CT、骨髓等检测 住院检查结果: 1、双链DNA阳性, 2、抗核抗体主要核型1/100阳性  3、血小板抗体阳性 4、B超检查结果:①前列腺肥大并钙化斑;②脂肪肝;③右肾小结石;④胆肝脾右肾未见明显异常。 5、CT报告影像所见:肝脏外缘光整,形态、大小及各叶比例正常,肝实质内未见明显异常密度灶及占位病变,肝内、外胆管无扩张,肝门结构清,未见异常密度影。胆 不大,壁均匀,未见明显阳性结石,脾脏形态、大小正常,脾实质内未见明显异常密度灶。胰腺形态、大小、密度及各叶比例未见异常。右肾内见小结世状高密度影。腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结,腹膜腔未见积液。 6、骨髓结果 其他很好。 有异常:⑴巨核细胞31只,分类30只,颗粒巨25个。裸巨3只,幼巨2只,血小板少见。 检查单都已扫描,上传不了,7月13日《长城新碱》每周一次注,注射液重组人血小板生成素一支,止血敏一瓶250mg、氨甲环酸一小瓶100 mg,口服强的松50 mg,索拉唑胶囊,乐力钙,氯化钾缓释片早、晚各一次2粒。抽血检查,血小板只有12. 1、现还要继续用此药吗? 2、您能给一些治疗建议吗? 3、我想来上海住院治疗,能否预约到您的门诊先进行治疗,后住院。
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
李洪强 副主任医师 中国医学科学院血液学研究所血液病医院内科 三级甲等
擅长:免疫性血小板减少症,再生障碍性贫血,溶血性贫血,多...
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问题分析:我院不在上海。
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李玉 医师 内科
擅长:过敏性紫癜,紫癜性肾炎等紫癜疾病的诊疗
问题分析:过敏性紫癜的发病原因极其复杂,细菌病毒的感染,食物药物的刺激等都会引起过敏性紫癜的发生,部位,症状也多样化,治疗方法也会根据病情的不同而不同,建议可以去血液科治疗。
意见建议:应该查明引起过敏的物质,不然和过敏物质接触就容易是病情反复。患病期间建议注意休息,避免过度劳累。
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相关问答

首先考虑是属于血液系统疾病,或者是由于凝血机制障碍引起的会对机体造成一定的伤害,它会引起皮下出血,严重的会引起机体免疫力下降而导致死亡,并应及时去医院化验血常规,定期复查,使用一些药物进行控制一般都是可以改善。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

有些血小板减少症是能够治好的,有些是不容易治好,还有些是不能治好的。比如严重的巨幼细胞性贫血时,血象三系减少,血小板减少,在补足叶酸和维生素B12时,血小板会完全恢复正常。

王相华主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

血小板减少要看血小板减少的严重程度,若是血小板数值在五十至一百之间,称为轻度的血小板降低,可以暂时不用任何药物。若是血小板计数在三十至五十之间,称为中度血小板降低,若是有并发的出血表现,可以采取药物治疗。假如血小板低于三十以下,那一定要到血液科就诊了,完善骨髓检查,查明血小板减少的病因,以便更好的采取治疗措施。

王相华主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

孕妇在怀孕期间出现血小板减少的情况如下:
孕妇血小板减少是孕期比较严重的现象,医护人员都比较重视。如孕妇孕前发现血小板减少,一定要按医生嘱咐做相关检查,如果是在产科医生手上,会做相关检查,找出血小板减少的原因,产科中引起血小板减少的原因,包括孕期特发的HELLP综合征、溶血性尿毒症也会引起血小板减少,产科医生会做相关检查,排除以上原因后再考虑是不是妊娠期特发的血小板减少。如果排除了产科因素,可能会建议孕妇去血液内科就诊,因为该问题有可能是血液方面的问题。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

怀孕期间血小板减少,基本上就有出血的可能,会引起小孩子的危害,就是生小孩阶段会有大出血,甚至是引起小孩凝血功能的一个问题,应去医院做进一步的检查看看具体的减少数量。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

血小板减少性紫癜是否能治好,是很多人关心的问题,但比较遗憾的是该病确实无法根治。因为该病主要是免疫因素引起,存在一定的基因缺陷,当机体受到外界刺激时,免疫系统被激活,产生相应的抗体,从而引发该病。血小板减少性紫癜属于良性疾病,一般在药物治疗下,患者能长期存活。

王相华主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。