st段改变能说就是得了心脏病吗?

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昨天去做心电图图上显示:1、窦性心律。2、室早二联律。3、心轴偏左。4、st段改变。之后我又做的心肌酶谱,结果是正常的,请问我是得了心脏病吗?这样的室早严重吗?对生命有什么危害吗(担心猝死)?
补充提问:
看心电图医生说心跳75,但是自己测脉搏才45左右,这是怎么回事啊?
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谭常志 医师 湘潭市东岳区妇幼保健院妇产科 二级甲等
擅长:妇产科相关的疾病
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心电图的ST--T改变,是冠心病的标志性变化,因为心脏的血管--冠状动脉发生粥样硬化后,其管腔变窄、阻塞;或功能改变而痉挛(血管紧张,不自然地收缩),两者均可导致心肌缺血、缺氧,所以,冠心病又称为缺血性心脏病,在心电图上就出现ST--T改变。 心电图的ST--T变化,不是冠心病所独有,非缺血性心脏病或其他原因也能引起,如继发性或非特异性的心脏病都可致心电图ST--T变。继发性的可由左心室肥厚劳损、束支传导阻滞、应激综合征等引起,其中,以高血压所致的左室肥厚及右束支传导阻滞多见;非特异性的主要是心肌炎、心肌病、心包炎等心脏本身的疾患和电解质紊乱、药物的毒性作用所致;另外,植物神经功能紊乱是ST--T改变的常见原因,但它的变化在服用心得安,使心率减慢,心肌耗氧下降后,会很快恢复正常,而冠心病则不可能。 “殊途”所致的心电图ST--T变,其形态不尽相同,冠心病ST段一般为多导联普遍下降,程度>0.05MV,呈三种形态特征:(1)水平形下降,T波双向;(2)下斜形下降,T波倒置;(3)弓形下降,“箭头样”T波,称之为冠状T,对诊断心肌供血不足很有价值。其他原因所致的除ST--T不同外,心电图上其他波的形状、时限、振幅亦各有区别,并且均伴相应的病史、症状、体征及试验室结果,因此鉴别不难。
相关问答

st一t改变可能是心脏病,也可能是心律失常、肥厚性心肌病、心肌梗死、心绞痛等因素导致的。
st一t改变通常指心脏ST-T改变,是一种体现在心电图向量学中的临床改变,可能是心脏病导致的,也可能是心律失常、肥厚性心肌病等因素导致的。此外,ST-T段抬高或压低是反映心肌损害的一项重要指标,心肌梗死可能会出现S-T段的抬高,心绞痛可能会出现S-T段的下移,建议患者及时前往医院查明病因后对症治疗,以免延误病情,影响身体健康。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,ST-T改变并不代表有心脏疾病,比如:V1-V3升高0.3~0.5mv,V4-V5升高低于0.1mv,所有的导管下移幅度通常都在0.05mv以下,立位T波倒置,餐后T波改变,过度换气后T波改变等。ST-T的变化要引起注意:1、ST段弓背向上的抬高常显示缺血性心肌缺血性坏死,这在心电图检查中具有很大的价值。2、ST段的横向减慢也是心电信号的一种主要特征。3、T波反转,T波是最能反映心肌缺血性病变的信号,T波为倒三角,T波的两个分支相对对称,两个分支之间的角度不大于60°。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

st段改变是心肌缺血出现了问题。从中医角度讲这是心血不足的症状,心血不足不能濡养心神则易导致心悸,气短。可以在检查后遵照医嘱吃一些调理方面的药品,吃药期间不要吃辛辣刺激油腻的食物,也不要吃生冷的食物。如果有心脏不适症状,那就得进一步检查排查病因,针对病因进行治疗,预防加重。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心脏没有杂音并不代表患有心脏病。有些心脏病病人会出现杂声,有些人会出现心脏杂音,比如先天性心脏病、房间隔缺损、室间隔缺损、法四联症等。此外还有肥厚型心肌病、扩张型心肌病、风湿性心脏病、老年性瓣膜病等,这些疾病都会引起心脏的疾病,比如心脏的瓣膜损伤。患者具体的治疗方式需要遵医嘱,不要延误治疗,及早诊断和外科治疗,可以有效地控制疾病的发展。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

临床上对于t波改变,考虑是心脏病。另外还有很多疾病都可以引起T波低平,如心肌缺血、心肌损伤、冠心病、病毒性心肌炎、电解质紊乱、心肌病等。平时注意休息,避免劳累,用一些活血化瘀的药物来改善局部的血液供应即可。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

这与很多因素都相关,比如目前患者的心脏病严重程度如何,是什么类型的心脏病以及患者在确诊的心脏疾病之后,有没有结合生活方式干预以及口服药物治疗,都直接影响着患者的预后。如果患者只是轻度的心脏病,比如有冠状动脉粥样硬化,但是并不存在明显的血管狭窄,只要患者进行口服药物治疗,积极进行生活方式上的改善,不会影响患者的实际寿命。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病