我的胰岛素剂量该如何调整?

会员2639505 19-29 已回复
患者性别:女
患者年龄:29
发病时间:2010年1月
主要表现:口干舌燥,视力下降。
医生诊断及化验结果:I型糖尿病

医生您好:

请您指导一下我的胰岛素剂量该如何做调整,谢谢。

目前用药情况:1、拜唐苹口服,每日3餐时,随餐服用。
2、胰岛素每日2次皮下注射(诺和灵30R),早34个单位、晚18个单位.

我是1月底份疑似糖尿病症状入院(上海瑞金医院),经调整治疗后血糖基本稳定出院。

出院时医生交代说胰岛素注射4——5天之后,需要咨询糖尿病专病门诊医生,将胰岛素剂量调低一些。

以下是近日来的血糖监测数据:

2月5日:7.7(早餐前)、6.1(睡前)
2月6日:6.1(早餐前)、6.8(晚餐前)
2月7日:7.9(早餐前)
2月8日:5.7(早餐前)
2月9日:4.9(早餐前)
2月10日:4.7(早餐前)
2月11日:7.8(午餐前)
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张凤生 医师 河北威县贺钊医院内科 一级甲等
擅长:消化疾病的治疗
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好朋友 你好朋友具体医院检测为好,或用试纸,具体结合自己的情况为好朋友
相关问答

胰岛素剂量应该先调整饮食以及体力活动,待血糖稳定后再考虑调整胰岛素的剂量。四次和四段尿糖半定量是调整胰岛素用量的指标,能反映前一次胰岛素剂量适合与否,通常可以按每个加号加减两个单位胰岛素来调整,一般一天加减不超过八个单位,一型糖尿病病人在血糖接近理想时,病人对胰岛素较为敏感,调整剂量时应该更加谨慎。每次调整以后一般观察三到五日,血糖以及尿糖稳定以后再做下一次的调整。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

用胰岛素治疗时,一律采用短效胰岛素。而且要在饮食与运动相对稳定的基础上,依下列方法估算初始用量,而后再依病情监测结果调整。按空腹血糖估算:每日胰岛素用量(μ)=[空腹血(mg/dl)-100]x10x体重(公斤)x0.6÷1000÷22、按24小时尿糖估算:病情轻,无糖尿病肾病,肾糖阈正常者,按每2克尿糖给1μ胰岛素。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
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胰岛素最大量没有明确数值。根据病人的空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白的指标来调整胰岛素的用量,临床一般胰岛素用量在30—60单位,超了60单位效果不佳的患者,说明有明显的胰岛素抵抗,需要调整治疗方案。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
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腹泻期间宝宝的饮食调整如下:
在腹泻的时候,孩子的饮食要尽量选择清淡、易消化的,不要吃辛辣、油腻、刺激性的食物。此时不宜给宝宝食用生冷的水果和难以消化的肉类,可以多吃易消化的淀粉类食物,比如米糊、面糊等。这种食物可以为宝宝补充充足的水分,并且很容易消化,不会增加宝宝的肠胃负担。宝宝腹泻时,可以通过多喝母乳来补充水分,而喝奶粉的宝宝则要将奶粉冲的稀一点,这样不会增加宝宝消化道的负担。如果出现腹泻的症状,可以服用止泻的药物,同时还要进行静脉补液,避免脱水。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

妊娠前应用胰岛素控制血糖的患者,妊娠早期因早孕反应进食量减少,需要根据血糖监测情况,必要时减少胰岛素用量。随妊娠进展,抗胰岛素激素分泌逐渐增多,妊娠中晚期胰岛素需要量有不同程度的增加。妊娠32到36周胰岛素用量达到最高峰,妊娠36周后胰岛素用量稍下降,特别在夜间。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
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针头越细,疼痛感和出血几率越低。选择4~6mm的针头注射更安全。针头严禁重复使用针头重复使用会造成针尖变形,甚至部分折断在体内,而通常用肉眼很难发现这些变化,还会增加注射疼痛和注射并发症等不良后果。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
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