女性,年龄56,糖尿病有4、5年了,前段时间检查,医生说是二...

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女性,年龄56,糖尿病有4、5年了,前段时间检查,医生说是二型糖尿病,要打胰岛素。一天两次,早20单位,晚16,打了有半个月了,检查情况正常,暂无其他什么并发症,医生说接下来要一直打胰岛素,不能停,学着在家自己打,停了胰岛素会造成眼睛浮肿眼瞎,脚肿。请问,二型糖尿病不是可以通过口服药,调节饮食,坚持运动。不是能有效控制血糖吗,视情况可以不需要终生打胰岛素。第二个问题,想买个血糖仪1000元上下,买什么牌子型号的(以后买试纸,买针头好买些),仪器实用性强,检测误差不大的。药店还是网上买,请帮忙分析下。谢谢!
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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马俊杰 医师 长钢职工总医院中医科 二级甲等
擅长:中医科、
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问题分析:你好师傅,目前还是注射胰岛素控制糖尿病比较好,其副作用也少。如果改用口服药物其副作用大、在家也不容易控制在正常范围,其血糖高还容易产生并发症如眼睛视网膜病变、血管、神经炎以及下肢溃疡等病变。
意见建议:因此注射胰岛素还是效果好、副作用小、不太麻烦,服用药物如格列齐特缓释片、瑞格列奈片等,以及降低餐后血糖的阿卡波糖片、二甲双胍肠溶片等,都需要一日2到3次的服用药物,其最少需要两种药物联合用药。还必须经常检查血糖。血糖仪也是在本地药械商店买比较好,其容易检修与调换、针头与试纸用完也容易购买
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窦立冬 医师 航天中心医院内科 三级
擅长:内科、糖尿病、感冒、房间隔缺损等疾病
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问题分析:您好,根据你所叙述的情况,考虑二型糖尿病,糖尿病的治疗无论使用胰岛素还是口服药,饮食控制、运动、血糖监测都是十分必要的,通过饮食控制、餐后运动,可减少胰岛素及降糖药的用量。
意见建议:糖尿病治疗的目的是控制血糖达标,二型糖尿病患者单用胰岛素、或单用口服药或两者联用都是可以的,但对于胰岛功能较差的患者,往往需胰岛素治疗或联合治疗。血糖仪目前品种较多,美敦力的较好,可试用。
相关问答

糖尿病检主要查项目从以下两个方面进行讨论:
1.考虑到可能有糖尿病。为了诊断糖尿病,应该空腹过夜8-12小时。应该去医院的内分泌科看看,至少完善一下空腹血糖和糖化血红蛋白,甚至要完善一下葡萄糖耐量试验。就是要喝75g葡萄糖粉来提高葡萄糖耐量试验,多次抽血,甚至需要随时提高静脉血糖,用来诊断糖尿病。
2.如果已经确诊糖尿病,可能需要完善空腹血糖、糖化血红蛋白、餐后两小时血糖、糖化白蛋白、尿微量蛋白、尿肌酐、尿常规、肌电图、肝肾功能等类似检查,包括糖尿病眼底检查。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病患者检查具体如下:
1、每天检查血糖、血压和脚;
2、每月检查项目有血糖,如果血脂高,每月检查血脂,调整降脂药物并及时检查;
3、3个月检查项目有糖化血红蛋白,反映3个月的平均血糖,还要查尿常规,看是否有尿蛋白或尿糖阳性,或者是否有尿路感染;
4、半年一次的检查项目包括糖尿病眼底检查,尤其是已经有视网膜病变的患者;
5、每年做一个相对全面的评估。除了查血糖、血压、血脂,还要查糖化血红蛋白、下肢ABI试验、彩超,确定颈动脉有无斑块。通过心电图检查是否有心肌缺血。如果有心肌缺血,需要做动态心电图、动态血压和彩色多普勒超声心动图。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

检查糖尿病的方法有:
1、糖化血清蛋白检测的方法可用于糖尿病的诊断。糖化血清蛋白由血糖、血清白蛋白和酶促反应结合而成,反映采血前1~3周的平均血糖水平。如果发现血糖高,就说明糖尿病存在。
2、血清胰岛素和c肽水平检测主要反映胰岛细胞的储备功能。检查过程中,如发现血清胰岛素正常或升高、胰岛功能逐渐减退、胰岛素分泌能力下降等不良反应,基本可诊断为糖尿病。
3、脂质,糖尿病患者大多存在血脂异常,血脂检测方法也可用于病症的诊断。患者如有病情,检查时甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平升高,高密度脂蛋白胆固醇水平降低。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病的筛查进行血糖的测定来筛查是否存在糖尿病,可以进行空腹血糖测定、随机血糖测定或者进行餐后2小时血糖测定。一进入青春期就要进行筛查。如果说第一次筛查,血糖是正常的,每隔三年就要重新再做一次筛查。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

确认糖尿病的检查如下:
1、葡萄糖耐量试验、胰岛素和C肽释放试验:该试验是糖尿病体检中最重要的一项。葡萄糖耐量试验是国际公认的糖尿病诊断试验,测量空腹血糖和葡萄糖负荷后的血糖,空腹血糖7.0mmol/L,餐后2小时血糖11.1moll/L,可诊断为糖尿病。在进行糖耐量试验的同时,可以抽血测定胰岛素和C肽,有助于判断胰腺B细胞的储备功能,尤其是对治疗方法的选择。
2、空腹血糖检查:空腹血糖检查是糖尿病常规检查最重要的项目之一,可以在医院抽血用生化分析仪检测静脉血糖,用家用血糖仪的试纸检测血糖,这两种方法在通过葡萄糖氧化酶反应获得结果方面都是特异的。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

儿童糖尿病要进行尿液检查:
(1)糖尿病重症病例在治疗前往往已有糖尿病。轻度病例只能在饭后或感染等应激状态下出现。很多慢性病患者血糖阈值高,没有糖尿病。所以采集一段时间的尿液进行定量检测更有意义。
(2)蛋白尿反映了糖尿病患者早期肾脏受累的程度。糖尿病患儿无并发症时,蛋白尿为阴性或偶见蛋白尿。提示患者有早期糖尿病肾病。当蛋白尿的排泄率大于300mg/d时,称为临床或大量蛋白尿。
(3)发现严重疾病或饮食障碍伴酮症酸中毒时,尿酮体阳性。
(4)管状尿常与大量蛋白尿同时出现,多为透明管状和颗粒管状。见于弥漫性肾小球硬化。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。