酒精性肝硬化、脾大、食道静脉曲张

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6月彩超显示肝脏左叶缩小,右肝比例偏大,门脉内径为1.1厘米。脾厚约16.6*5.8,脾门静脉内径为1.0厘米。 胃镜检查:食管距离门齿22厘米以下见5条静脉曲张,直径约0.3厘米,无红色征。 胃底和胃体粘膜充血、水肿,多发点片状粘膜下出血,粘液糊清。胃窦粘膜红白相间,以红为主,散在扁平隆起糜烂,活检两块,未见溃疡及肿物。,去年10月份在河北大学附属医院检查出肝硬化,有少量腹水,脾大,胆红素较高,为130多,住院将近一个月出院,腹水消失,至今未复发。11月份第二次住院出现了上消化道出血,黑便。 现在肝功各项基本正常,还是胆红素稍高为28点多,医生说停药一两个月看病情能不能稳定,还用吃药吗,我很担心,另外静脉曲张能好吗?需要做手术吗? 急盼得到医生的答复
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
杨齐英 副主任医师 苏州市第五人民医院传染科 三级
擅长:乙肝、丙肝、肝硬化、脂肪肝的合理治疗与健康咨询。
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问题分析:如果存在脾脏功能亢进,可以考虑进行手术治疗。
狄绍民 副主任医师 传染科
擅长:自免肝、肝硬化、肝癌、乙肝、丙肝、药物性肝病等
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问题分析:您好:从你的描述上看应该是脂肪肝引起的门静脉较宽说明有肝硬化的可能不知道脾是不是有增大
意见建议:建议最好检查一下彩超或是肝纤四项等检查明确是不是肝硬化后再行治疗疼痛的症状并不能说明是不是肝硬化。希望我的建议能帮到您。
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酒精性肝硬化有可能会出现门静脉高压甚至是腹水等一些现象,如果出现牙龈出血,鼻出血甚至呕血吐血等现象,由于门静脉高压所引起的可能性较大。要排除脾功能亢进所引起的一系列症状。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

酒精性肝硬化指的是长期大量饮酒导致的肝脏硬化。早期肝硬化代偿期的患者可以通过戒酒、药物治疗帮助缓解症状,经过治疗后肝硬化可得到控制;如果患者肝硬化达到失代偿期,戒酒治疗效果不明显。代偿期肝硬化与失代偿期肝硬化可以分为食管胃底静脉曲张、腹水等。失代偿期肝病可以考虑肝移植进行治疗。如果酒精性肝硬化合并其他疾病,需要综合判断进行治疗。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

能有用,肝硬化患者,一旦出现肝腹水的患者,肠道里面有大肠杆菌或者金黄色葡萄球菌的存在,可能因为抵抗力的下降引起肠道内细菌的移位导致自发性腹膜炎的发生。喝蒲公英茶可以起到抑制大肠杆菌或者金黄色葡萄球菌这些有害细菌的生长,预防自发性腹膜炎,同时增强自身的抵抗力,肝硬化患者是可以喝蒲公英茶的。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

肝硬化患者的门静脉压力增高到一定程度会形成侧支循环,其中最明显的就是食管胃底静脉曲张。
内镜下食管静脉曲张套扎治疗、硬化剂治疗及胃底静脉曲张组织胶注射是治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的常用方法,肝硬化患者的心态对患者的早日康复也是很重要的,治疗期间患者要保证充足的睡眠,不要吃油腻、不易消化的食物,比如啤酒、咖啡等,养成良好的生活习惯,有利于病情的恢复。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

酒精性肝硬化无法治好。酒精性肝硬化是由于长期大量饮酒所致的慢性肝病,发展至肝硬化后无法恢复至正常的肝脏,故临床上无法治好。需积极行保肝等治疗,及时处理并发症,保持病情稳定,防止病情进一步加重。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

酒精性肝硬化是近年来比较常见的慢性肝病,其早期常不影响正常生活,而晚期却会出现很多危险的并发症,一般酒精性肝硬化的形成需要5-10年甚至更长的时间,肝硬化形成之后,会继续发展,如果不加以治疗,生活也无禁忌,短短几年内就可能从肝硬化早期发展到肝硬化晚期。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。